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• 結(jié)核性腦膜炎

  關(guān)于結(jié)核性腦膜炎，首先要明確，它的病因很明確，就是結(jié)核菌引起的顱內(nèi)感染。一般情況下，病人可以出現(xiàn)發(fā)燒，出現(xiàn)意識障礙，出現(xiàn)精神障礙，甚至出現(xiàn)腦膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、頸項強直等表現(xiàn)。對這類的病人，要做腰穿檢查，如果腰穿發(fā)現(xiàn)腦脊液的細胞數(shù)，在幾十個左右，同時腦脊液靜置以后，可以出現(xiàn)毛玻璃樣改變，同時做結(jié)核抗體的相關(guān)檢查陽性，同時做眼底發(fā)現(xiàn)，有視神經(jīng)萎縮等，顱底神經(jīng)病變的情況。這樣要高度懷疑是不是結(jié)核性腦膜炎，必要的時候，可以做試驗性治療。如果療效好，也要考慮結(jié)核性腦膜炎的可能。

  

  01:24
  萬繼峰 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-06 11285次

• 什么是結(jié)核性腦膜炎？

  結(jié)核性的腦膜炎，一般起病比較緩慢，而且一般會有肺結(jié)核的病史，如果在胸片，或者CT上發(fā)現(xiàn)有肺結(jié)核。對于這樣的又有神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)的一些，比如說發(fā)燒、頭痛、昏迷的，有腦炎表現(xiàn)的同時，有肺結(jié)核的就要高度懷疑是結(jié)核性腦膜炎。那么結(jié)核性腦膜炎做腦脊液往往是表現(xiàn)介于病毒和細菌之間的，白細胞有升高但是又不像細菌性腦膜炎那么高，而且是以淋巴細胞升高為主它的治療也主要是抗結(jié)核治療。

  

  01:12
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2018-05-18 24708次

• 腦膜炎發(fā)病一般多久
  腦膜炎主要是指病毒、細菌或者真菌等病原體的感染侵犯了腦膜或者腦實質(zhì)引起相應(yīng)的炎性反應(yīng)。比如說病毒感染，最常見的就是單純皰疹病毒感染，它的起病也是比較急的，而且病程的長短是不一樣的，有一些患者可能有口唇皰疹的病史，也有些患者他可以有情緒的癥狀，比如說出現(xiàn)咳嗽、咳痰這種上呼吸道的感染癥狀，還可以出現(xiàn)發(fā)熱、精神行為異常、人格改變、記憶力下降、精神障礙、幻覺、妄想這些情況，然后出現(xiàn)的神經(jīng)功能受損的表現(xiàn)。比如出現(xiàn)偏癱、眼睛麻痹這些情況。一般來說，腦膜炎一般的發(fā)病多久，得看它是病毒還是細菌感染，如果說是病毒的感染，又比較輕，一般來說，一般在兩個星期左右就可以痊愈；但是如果它累計的部位比較重，然后臨床的癥狀又比較多，患者病情危重，它的時間就會比較長，有一些可能還會導(dǎo)致死亡或者出現(xiàn)嚴重的后遺癥，所以說腦膜炎發(fā)病多久得看患者的臨床表現(xiàn)才能確定。
  語音時長 1:48”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-12 6643次

• 結(jié)核性腦膜炎的一般治療和抗結(jié)核治療
  一般治療包括臥床休息，細心護理對于患者可以注意胃腸外營養(yǎng)以保證足夠的熱量供應(yīng)，并且注意經(jīng)常變換體位，防止褥瘡和墜積性肺炎，做好皮膚口腔和眼睛的清潔護理?？菇Y(jié)核藥物聯(lián)合應(yīng)用，容易透過血腦屏障。它主要包括了藥物有幾個方面，然后可以分階段治療，強化治療階段是聯(lián)合用藥，四種療程三到四個月，開始治療到一到兩周將藥物加入葡萄糖口服，待病情好轉(zhuǎn)，改為全是兩副藥。鞏固階段是抗結(jié)核藥物的總療程，不少于十二個月或者等待恢復(fù)正常繼續(xù)治療六個月，對于早期患者可以采用九個月的短期治療方案也可以達到一定的治療效果。
  語音時長 1:30”
  余夢楠 主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-10-11 2148次

• 結(jié)核性腦膜炎患者需要長期臥床嗎
  病情分析：一般情況下，結(jié)核性腦膜炎患者并不需要長期的臥床，一般在疾病初期也就是炎癥反應(yīng)極其明顯，極其劇烈的時候，需要長期臥床，在進入恢復(fù)期之后就不需要長期臥床了，可以適當?shù)倪\動。意見建議：建議可以咨詢自己的主管醫(yī)師由其判斷患者何時進行一下運動，并且患者以后也應(yīng)該多進行一下運動，因為這樣才可以提高身體對疾病的抵抗能力。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2020-06-23 1001次

• 結(jié)核性腦膜炎療程需要多久
  病情分析：結(jié)核性腦膜炎是結(jié)核桿菌引起的腦膜和脊膜的非化膿性炎癥性疾病。治療療程至少需要12個月，具體分為強化期，鞏固期兩個階段。強化期治療用藥（異煙肼，利福平，比嗪酰胺，乙胺丁醇）2個月，隨后進入鞏固期治療（異煙肼，利福平）10個月。難治性結(jié)核性腦膜炎的治療療程需24個月。意見建議：結(jié)核性腦膜炎的患者不必過于悲觀，應(yīng)積極面對病情，保證日常足量的食物供應(yīng)，保著每晚的睡眠質(zhì)量。及時就醫(yī)，在醫(yī)師的指導(dǎo)下進行治療。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-06-24 802次

• 結(jié)核性腦膜炎
  結(jié)核性腦膜炎最常見的就是小孩子的，另外，癥狀也是挺明顯的，一定要發(fā)現(xiàn)后及時治療的。結(jié)核性腦膜炎的早期表現(xiàn)是兒童心理狀態(tài)的改變。例如，較安靜的孩子會變得煩躁和哭泣，或者活潑的孩子會變得精神萎靡并且不喜歡游戲。也可以有低燒、食欲不振、嘔吐、睡眠不安、減肥表現(xiàn)，年齡較大的孩子可以抱怨頭痛。如果情況嚴重，兒
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-13 8725次

• 結(jié)核性腦膜炎是否傳染
  結(jié)核性腦膜炎一般不會傳染，但是患病后也應(yīng)及時配合醫(yī)生進行治療，可以去醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科進行就診。結(jié)核性腦膜炎是因結(jié)核分枝桿菌感染腦部組織所引起的疾病，患病后隨著結(jié)核分枝桿菌數(shù)量的不斷增多，會對腦部的組織以及局部的神經(jīng)造成刺激和損傷，主要表現(xiàn)為精神萎靡、表情淡漠等現(xiàn)象，還有可能會形成交通性腦積水，可表現(xiàn)為顱
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-05-12 0次