首先,無論是急性牙髓炎,還是慢性牙髓炎,還是慢性牙髓炎急性發(fā)作,臨床上多會使用殺神經(jīng)治療的方法進行治療。
殺神經(jīng)具體怎么殺,臨床上有兩種:
一種是在局部麻醉的狀態(tài)下進行機械性地把牙神經(jīng)挑著這種方法。
另外一種是用藥物的方法將牙神經(jīng)進行殺死,用能夠失活牙髓的化學(xué)藥物放在牙髓的創(chuàng)面上,牙髓組織發(fā)生化學(xué)性的壞死,從而以利于下一步的無痛操作。
常用的失活劑有三種:
第一種是金屬砷,它與牙髓接觸之后會氧化為亞砷酸,從而破壞牙髓的神經(jīng),牙髓的血管和牙髓細(xì)胞,使得牙髓失活,一般要用10到12貼。
第二種多聚甲醛,它能夠破壞血管,引起血運障礙使得牙髓壞死,一般要用兩周左右的時間。
第三種是亞砷酸,它的作用力更強,一般一到兩天就可以使牙神經(jīng)失活。