根據(jù)原發(fā)性心肌病的不同,臨床癥狀有所不同。
擴(kuò)張性心肌病在早期的時(shí)候是沒(méi)有任何癥狀的,大部分是在發(fā)展成心力衰竭之后出現(xiàn)不適的癥狀,最初是在勞動(dòng)或者是勞累后出現(xiàn)胸悶、氣急這種癥狀,逐漸出現(xiàn)夜間陣發(fā)性的氣急,并且伴有頭暈、心前區(qū)疼痛等癥狀。
肥厚型心肌病起病比較緩慢,在早期的時(shí)候可以有乏力、頭暈、心悸等等,或者是偶爾出現(xiàn)心前區(qū)疼痛,病情進(jìn)展之后可以出現(xiàn)胸悶、呼吸困難甚至?xí)炟实陌l(fā)作,晚期的患者常常會(huì)合并有心房纖顫。
限制性心肌病在早期的時(shí)候,可以有發(fā)熱、乏力、頭暈等癥狀,逐漸發(fā)展時(shí)可以出現(xiàn)氣急、胸悶、下肢水腫、腹水等等心力衰竭的癥狀表現(xiàn)。原發(fā)性心肌病的診斷,除了要做心臟彩超,x線檢查、心肌酶譜等等相關(guān)的檢測(cè)項(xiàng)目之外,明確診斷有時(shí)要依賴于心肌活檢和心血管造影,只有通過(guò)心肌活檢和心血管造影,才能完全診斷清除早發(fā)的原發(fā)性心肌病。