針對這個問題我們還是要根據(jù)具體的病人，以及具體的病情來進行分析，如果說腎積水它是比較輕，一般是不需要切除腎的，而且大部分腎積水的病人都是不必須切除腎的。因為只有這種少數(shù)的腎積水，特別是對一些重度腎積水，然后腎臟沒有什么功能，這種腎積水又往往容易反復引起泌尿系感染，甚至發(fā)生化膿的，這樣的才需要切除腎臟。
而對一些輕度甚至中度這種腎積水的病人，都是不需要切除腎的。腎積水主要的治療目的，還是要解除一些疾病形成的梗阻，一般來說解除梗阻之后這種腎積水可以慢慢的消退。
腎積水必須切除腎嗎?
熊思清主治醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院 泌尿科
2019-02-26 4057次
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腎積水腎萎縮如何治療針對腎積水、腎萎縮的病人，治療方面還是應該根據(jù)病人的具體情況，來進行具體的分析。首先應該明確病人是什么原因所引起的腎積水和腎萎縮，另外應該對萎縮的腎臟以及積水的腎臟功能進行評估。對于先天性腎萎縮和腎積水，如果我們通過彩超、CT或者磁共振等檢查，發(fā)現(xiàn)沒有明顯的泌尿道梗阻，是不需要進行特殊治療的。如果腎萎縮、腎積水沒有引起尿路感染等一些癥狀，是可以進行定期隨訪觀察。如果腎積水老是反復引起感染，可能就需要進行積極的處理。如果腎萎縮沒有功能，或者大部分功能都已經(jīng)喪失，需要進行腎切除手術(shù)。如果萎縮腎功能還有一部分，需要進行雙節(jié)管置放或者腎造瘺等充分引流，以緩解病人的發(fā)燒感染的癥狀。建議患者出現(xiàn)腎積水應該及時到正規(guī)醫(yī)院泌尿外科就診，積極配合醫(yī)生的治療。
01:31
許麗明
主任醫(yī)師廈門市第五醫(yī)院
2020-05-20 3834次
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腎積水嚴重嗎腎積水嚴不嚴重，實際上要根據(jù)它的檢查結(jié)果來判斷。那么正常情況下，75%以上的腎積水，都是一個良性過程，所以只需要觀察。那么會有25%的腎積水需要臨床治療，這個25%就需要由專業(yè)的小兒泌尿外科醫(yī)生，去專業(yè)的診斷和管理以及治療。輕度的腎積水，它是沒有任何影響的，所以不需要太過于緊張。但是如果是達到了外科手術(shù)指征的話，那么需要積極地治療，千萬不要等待。因為很多嬰幼兒的腎積水，在嚴重的時候，即使是很嚴重的情況下，他也可以早期可以沒有癥狀，沒有任何表現(xiàn)。但是等到真正出現(xiàn)癥狀的時候，可能治療的最佳時機就失去了，所以建議會盡早的到專科醫(yī)院來診斷治療。
01:14
俞鋼
主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院
2018-12-11 22411次
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小兒腎積水腎切除小兒腎積水腎切除的指征是：一，患腎的功能基本喪失，腎實質(zhì)菲薄，其厚度在2mm以下。二，反復感染，腎盂腎盞有潰瘍形成，或已形成膿腎。三，對側(cè)腎功能正?；寄I切除不影響患兒的生長發(fā)育和成年后的學習和工作。孤立腎或者雙側(cè)腎積水，如果在一歲前接受手術(shù)，多數(shù)病腎都可能恢復正常。小兒腎積水建議早期進行處理。如果發(fā)現(xiàn)，一旦進展到非切不可情況，術(shù)前充分評估孩子狀況，可以行患側(cè)的腎切除。目前小兒腎積水的治療，如果產(chǎn)前B超發(fā)現(xiàn)，生后一定要定期規(guī)律復查。不要等到病情無法挽回，再進行手術(shù)治療。得到的效果比較差。再就是腎積水，腎切除，一側(cè)保留，能保證這側(cè)腎功能正常，對孩子以后影響并不大，避免腎毒性藥物。語音時長 1:38”
奚玉廷
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-16 2141次
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腎積水必須做腎造影嗎?一般腎積水是否需要做腎造影，需要根據(jù)具體的病情以及病人的具體情況來決定，而不是所有的腎積水都需要做腎造影檢查。一般需要做腎造影檢查的病人，往往是由于這種腎積水原因不明的病人，往往需要進行腎造影的檢查以明確這種腎積水的原因。另外，還有一些像輸尿管狹窄的病人，需要進行腎造影檢查，以明確這種輸尿管狹窄的部位以及狹窄的嚴重程度。另外，對于像這種腎結(jié)石或者輸尿管上段結(jié)石，需要進行這種經(jīng)皮腎鏡手術(shù)的病人，往往也需要進行腎造影的檢查。做腎造影的檢查，首先一個目的是看患病的這個腎臟的功能怎么樣，另外也應該看對側(cè)腎臟的功能怎么樣。語音時長 1:21”
熊思清
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-02-27 3869次
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重度腎積水必須切腎嗎病情分析：并不是所有的重度腎積水都必須切腎治療，有些重度腎積水的患者，可能腎臟還存留一部分功能，可以進行保留腎臟的手術(shù)治療。意見建議：建議重度腎積水的患者進行腎圖，腎臟核素掃描等檢查來評估腎臟的功能。如果腎臟功能基本喪失或者嚴重受損，那可能就需要進行腎切除手術(shù)治療。
熊思清
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-06-12 1802次
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腎腫瘤必須切除腎嗎病情分析：腎腫瘤不一定是必須切除腎臟。對于單發(fā)的，腫瘤比較小的，對側(cè)腎臟功能不太好的，可以選擇腎臟的部分切除保留大部分腎臟。腎臟良性腫瘤，多半可以做腎部分切除。如果腫瘤比較大，還有大部分的腎盂腫瘤，需要切除腎臟。意見建議：一旦發(fā)現(xiàn)腎臟腫瘤，建議積極治療，通過超聲，增強CT，還有核磁共振來判斷腫瘤的大小，性質(zhì)，位置，分期等情況，通過這些來決定進一步的治療方式，醫(yī)生會綜合判斷是否有條件做保留腎單位的腎部分切除術(shù)。
謝喜
副主任醫(yī)師成都醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2020-06-19 1601次
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重度腎積水必須切腎嗎重度腎積水不一定要切腎。如果腎積水是由結(jié)石、狹窄等原因引起，并且腎臟還有一定功能，可通過手術(shù)解除梗阻，比如放置支架、去除結(jié)石來恢復腎臟的排水功能。但如果腎臟已經(jīng)完全失去功能，或者出現(xiàn)嚴重的感染、惡變等情況，為了防止感染擴散等嚴重后果，可能就需要切除腎臟。這需要綜合評估腎臟功能等多種因素來決定。
王建龍
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2024-11-26 0次
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腎積水必須做腎造影嗎?一般腎積水是否需要做腎造影，需要根據(jù)具體的病情以及病人的具體情況來決定，而不是所有的腎積水都需要做腎造影檢查。一般需要做腎造影檢查的病人，往往是由于這種腎積水原因不明的病人，往往需要進行腎造影的檢查以明確這種腎積水的原因。另外，還有一些像輸尿管狹窄的病人，需要進行腎造影檢查，以明確這種輸尿管狹窄的部
李青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-18 562次
