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      醫(yī)生主講實錄

      顱內(nèi)壓就是顱腔內(nèi)腦脊液的壓力。正常顱內(nèi)壓是100到150毫米水柱,10到15毫米汞柱,通常臨床上都是用腦脊液的壓力來代替顱內(nèi)壓,主要是因為蛛網(wǎng)膜下腔和腦池內(nèi)的腦脊液在介于顱內(nèi)腔和腦組織之間,并與腦室和脊髓腔內(nèi)的蛛網(wǎng)膜下腔相通,所以腦脊液的靜水壓就可以代表顱內(nèi)壓。通常以側(cè)臥位時顱腦脊液壓力為代表,正常成人在側(cè)臥位時,腦脊液壓力是5到15毫米汞柱,兒童是3.5到7.5毫米汞柱。

      這個壓力比平臥位時側(cè)腦室的最高點壓力還要高,在坐位時腰穿的壓力可以達到25到30毫米汞柱,但是這個壓力比坐位時側(cè)腦室的壓力最高點還要低,這主要是因為腦脊液的脊髓腔雖然是一個閉合的空腔,但是并非閉合的絕對嚴密,在枕骨大孔以及頸靜脈孔處都受到外界大氣壓的影響,所以腦脊液的壓力和顱內(nèi)壓的指標是不同的。

      但是顱內(nèi)壓對靜脈壓的變動非常敏感,測壓時如果壓迫了頸靜脈,顱內(nèi)壓就會立即升高,所以在測定壓力時一定要注意觀察。

      以上內(nèi)容僅供參考

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