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• 肝硬化腹水怎么辦？

  肝硬化腹水是一個(gè)比較麻煩的疾病，主要是肝硬化基礎(chǔ)上，門脈高壓引起的腹腔的積液。一般來說標(biāo)準(zhǔn)的治療，作為腹水的治療，肯定利水是最主要的，但是利水要考慮水的來源，一般來說，常常在肝硬化的基礎(chǔ)上，肝臟合成白蛋白的能力下降，白蛋白比較低，膠體滲透壓比較低，水就往腹腔走。這個(gè)時(shí)候我們最好的辦法是糾正白蛋白，輸注一些人血白蛋白，提高它的膠體滲透壓，相當(dāng)于把腹腔的水讓它進(jìn)到血管里面去，能起到一個(gè)利水的作用。再就是標(biāo)準(zhǔn)的利尿治療，臨床上常用的利尿藥，是螺內(nèi)酯和呋塞米，螺內(nèi)酯是保鉀利尿藥，而呋塞米是排鉀利尿藥，一般臨床上螺內(nèi)酯和呋塞米，我們是建議按5比2的比例服用，這是一個(gè)比較合適的比例。除了補(bǔ)蛋白，利尿以外的治療，還有一些保肝治療，而更重要的是，我們要找肝硬化的病因，針對(duì)病因的治療，對(duì)于肝硬化是不可或缺的。比如說乙肝引起的肝硬化，我們要吃乙肝的抗病毒藥核苷類似物；丙肝也要抗病毒，吃一些抗病毒藥；酒精性肝病的話戒酒；藥物傷肝，要停止一些藥物的使用；心源性的淤血性的肝病，我們要積極糾正心臟的疾病。所以說肝硬化腹水的治療，是一個(gè)綜合性的治療。

  

  02:01
  張引強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-10 20555次

• 輕微肝硬化怎么辦

  肝硬化它是一種或者是多種原因引起的以肝組織彌漫性纖維化，假小葉和再生結(jié)節(jié)形成為組織學(xué)特征的進(jìn)行性慢性肝病。輕微的肝硬化應(yīng)該是指代償期，治療上主要是延緩肝功能的失代償期、預(yù)防肝細(xì)胞肝癌。所以它主要是針對(duì)一個(gè)病因的治療，比如說戒酒、抗病毒治療，還有一些對(duì)癥治療，比如說糾正消化不良還有保護(hù)肝細(xì)胞功能等等，一般無需過多治療。但是大家要注意，肝硬化的病人一定要隨訪，即使是早期的一定要隨訪。

  

  01:02
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 20353次

• 肝硬化腹水尿少怎么辦
  肝硬化腹水患者出現(xiàn)尿少，需要明確尿少的原因，需要檢查腹水常規(guī)、生化以及肝腎功能等相關(guān)指標(biāo)的，因?yàn)橐鹉蛏俚脑蛴泻芏?，可能是腎功能損害，也可能是低蛋白血癥或者腹水感染導(dǎo)致的，所以在利尿的基礎(chǔ)上，還需要明確上述病因，根據(jù)病因做針對(duì)性的治療。很多肝硬化腹水患者會(huì)有明顯的低蛋白血癥，這時(shí)需要積極的補(bǔ)充白蛋白。如果是感染導(dǎo)致的，需要使用一些抗生素，如果是腎功能損害引起的，還需要注意排除肝腎綜合征可能，因?yàn)楹芏嗷颊邥?huì)因?yàn)檫@類并發(fā)癥而危及到生命。
  語音時(shí)長 01:15”
  鄧項(xiàng)俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2020-03-22 4103次

• 少尿怎么辦
  我們必須要搞清楚原因到底是什么原因?qū)е碌?，少尿是?4小時(shí)的尿量小于四百毫升，常見的原因有腎前性，腎性和腎后性，腎前性就是進(jìn)水量不夠?qū)е滦纬傻哪蛞荷?，腎性是因?yàn)槟I臟的病變導(dǎo)致人體大量的水分不能通過腎臟過濾通過形成尿液排出體外，腎后性主要就是輸尿管或者腎盂出口或者膀胱肌梗阻，導(dǎo)致了尿液不能有效的引流出，一定要找清楚原因才可以進(jìn)行有效的處理。腎前性建議多輸液、多喝水，可以有效的促進(jìn)尿液的排出，并且使用利尿劑，腎性應(yīng)該進(jìn)行血液透析有效的糾正腎功能，并且使用利尿劑，對(duì)于腎后性的少尿，它主要就是梗阻導(dǎo)致，建議應(yīng)該解除梗阻為主，可以行雙側(cè)腎造瘺。
  語音時(shí)長 1:44”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2018-12-01 6750次

• 尿少怎么辦
  非常幸運(yùn)回答這個(gè)問題。每日少于400毫升為飲酒所，每日少于100毫升為無尿。不知道您具體是什么情況。一般自己覺得尿少不一定真的是尿少，確定尿少，可以檢查一下是什么原因，腎前性還是腎后性，進(jìn)一步治療。
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2018-11-24 2502次

• 尿少，尿黃怎么辦
  病情分析：尿少尿黃有可能是由于飲水量較少、出汗較多造成的尿液濃縮，也有可能存在泌尿系統(tǒng)相關(guān)疾病。首先要進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)、彩超等檢查判斷病情，必要的時(shí)候進(jìn)行針對(duì)性的處理，如抗菌消炎治療等等。意見建議：尿少尿黃的患者如果不存在腎功能的異?；蛘咝哪X血管嚴(yán)重疾病，就建議多飲水、多排尿。根據(jù)檢查結(jié)果判斷是否存在腎功能異常、泌尿系感染、前列腺相關(guān)疾病、膀胱相關(guān)疾病等等，必要的時(shí)候進(jìn)行針對(duì)性的處理。
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2020-04-22 1601次

• 肝硬化尿少怎樣治療
  肝硬化失代償期期間由于門靜脈高壓以及低蛋白血癥等因素，導(dǎo)致水鈉在體內(nèi)潴留會(huì)引起尿少的情況。根據(jù)肝硬化引起的病因首先需要病因治療，例如病毒性肝炎后肝硬化的病人出現(xiàn)少尿，可以使用抗病毒治療，同時(shí)給予護(hù)肝降酶抗纖維化同時(shí)改善肝硬化的情況，并根據(jù)情況給予利尿劑利尿治療，如選用的藥物有呋塞米、螺內(nèi)酯等，如利尿
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 239次

• 肝硬化尿少怎樣治療方法
  肝硬化病人出現(xiàn)尿少情況，一般根據(jù)病人實(shí)際情況，肝功狀況考慮治療。如果病人尿少同時(shí)伴有腹水，雙下肢浮腫等情況，一般給予利尿劑進(jìn)行利尿消腫治療。如果使用口服利尿劑藥物，比如安體舒通，氫氯噻嗪等藥物，如果效果不佳，病人依然腹脹，排尿量少，建議給予靜脈注射利尿劑治療。常用的利尿劑有呋塞米注射液，托拉塞米等藥
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2019-11-20 2481次