糖尿病足在臨床上對患者的威脅很大,它是很嚴重的一類又是很常見的一類糖尿病慢性并發(fā)癥。根據(jù)經(jīng)典的wangner分級,它分為好幾個階段。而如果糖尿病足的患者已經(jīng)發(fā)生了足部的潰爛面的話,往往就意味著疾病到了中期,因為這肯定不是早期,早期的話是沒有潰爛面的形成的。到了這個階段,它的治療應該怎樣呢?
首先,基礎的降糖治療肯定是必須的,而這種時候的降糖治療是很講究的。如果這個潰爛面很大,一般就建議患者使用胰島素。因為這個時候就算你的血糖控制得再好,都沒有胰島素促進合成能力的作用強,這個時候用胰島素的作用主要是發(fā)揮它促進合成、促進皮膚恢復的作用。因為它是促合成的激素,這是口服降糖藥不能達到的。
除了這些之外,基礎的針對神經(jīng)病變和血管病變的藥物肯定要用,比如說營養(yǎng)神經(jīng)、改善循環(huán)、抗氧化應激等藥物,因為這些藥物改善了神經(jīng)和血管功能之后對足部的循環(huán)恢復是有幫助的,這也有利于潰爛面的恢復。然后針對潰爛面本身就需要進行針對性的治療。比如說針對性的凝膠或者特殊的敷貼等等。這些凝膠和敷貼能夠直接的作用于潰爛面,從而更加快速的恢復潰爛組織,潰爛的組織早一天恢復,患者整體的生活質量就好得多。
而如果潰爛面已經(jīng)發(fā)生了很嚴重的感染情況,就需要加抗生素的治療。因為潰爛面長期的形成,感染是很難避免的。所以說,對于糖尿病足已經(jīng)發(fā)生潰爛面的患者往往是需要抗生素治療的。
而如果潰爛面已經(jīng)有了這種黑色組織,也就是所謂的壞死組織的話,要及時的清理,把它完全的清除。否則的話,這個潰爛面想完全恢復的話是很難的。所以說潰爛面的一個治療很全面,它涉及的步驟、涉及的環(huán)節(jié)很多,但是一定要非常的專業(yè)和規(guī)范才行,以免造成更嚴重的后果。