外傷性血胸所導致的肺組織壓縮大于20%,甚至大于50%的,都要做胸腔穿刺,然后持續(xù)的閉式引流,因為血胸比較大,會導致肺組織的壓縮。
穿刺的標準,還可以依賴胸片和ct的檢查,如果胸片上顯示肺組織膨隆不全,肺壓縮的過于厲害,或者是CT上顯示胸下緣有大量的胸腔積血,肺組織明顯的壓縮,這都是做血胸穿刺的標準。
結(jié)合患者的臨床癥狀,比如說有明顯的胸悶、胸痛、呼吸受限,嚴重的缺氧表現(xiàn)為紫紺,所以應該在確診之后,馬上做胸腔穿刺閉式引流,這些都是外傷所導致的血胸穿刺標準。注意及時的預防感染,避免繼發(fā)肺組織炎癥。