喉嚨啞,表明病變已經(jīng)影響到聲帶,比較常見的是支配聲帶運動神經(jīng)的受損,其中喉返神經(jīng)受損是最為常見的一種,多見于頸部的外傷、甲狀腺手術(shù)、甲狀腺惡性腫瘤等。
其次是迷走神經(jīng)的受損,喉上神經(jīng)受損是臨床上比較少見的,還有一類引起聲音嘶啞的是喉部本身的病變,例如喉先天性畸形,常見的有先天性喉蹼,還有喉炎癥性疾病,例如急性喉炎,慢性喉炎,喉結(jié)核,喉白喉,喉梅毒等。
另外,聲帶息肉、聲帶小結(jié)、聲帶囊腫等,常常也會導(dǎo)致聲音嘶啞。頭部常見的良性腫瘤,例如乳頭狀瘤,纖維瘤,血管瘤等,常常也會引起聲音嘶啞的癥狀。喉部的惡性腫瘤,如喉癌,常常首發(fā)癥狀就是聲音嘶啞。另外,喉外傷,喉代謝性疾病,如喉淀粉樣變,可以導(dǎo)致聲音嘶啞的發(fā)生。還有一類比較少見的,是喉癔癥性聲嘶。