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• 創(chuàng)傷性膈疝的護(hù)理問題

  創(chuàng)傷性膈疝的病人，一般膈疝的缺損，都會(huì)有一個(gè)非常明確的缺損，而且有一個(gè)近期的創(chuàng)傷的，一個(gè)病史。一般在術(shù)中都能明確的找到，這個(gè)缺損點(diǎn)，把它進(jìn)行修補(bǔ)，不是病史時(shí)間太長(zhǎng)的病人，缺損一般也都不太大。但是一般往往都有粘連，所以在術(shù)后恢復(fù)的過程當(dāng)中，一方面避免病人的劇烈咳嗽，還有這個(gè)便秘，還有提重物。如果病人出現(xiàn)了這個(gè)，早期出現(xiàn)咳嗽，我們會(huì)給予相應(yīng)的止咳，霧化等治療，提醒病人避免這種復(fù)發(fā)的情況。

  

  01:05
  楊慧琪 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-12-02 2598次

• 創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的診斷

  創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的診斷可以根據(jù)患者既往病史、癥狀、體征、影像學(xué)及實(shí)驗(yàn)室檢查來(lái)確診。第一、患者有慢性積累性關(guān)節(jié)損傷的病史，或有明顯的外傷史，創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎發(fā)病過程較為緩慢。第一、患者早期受累關(guān)節(jié)酸痛，運(yùn)動(dòng)僵硬感，活動(dòng)后好轉(zhuǎn)，但不注重休息，過勞后癥狀又加重。第二、患者后期的關(guān)節(jié)疼痛與活動(dòng)有關(guān)，當(dāng)活動(dòng)時(shí)可出現(xiàn)粗糙摩擦感，可出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖，關(guān)節(jié)變形。第三、X線檢查時(shí)可見關(guān)節(jié)間隙變窄，軟骨下關(guān)節(jié)面硬化，可出現(xiàn)關(guān)節(jié)面不整，骨端變形，關(guān)節(jié)內(nèi)有游離體。磁共振多可見關(guān)節(jié)軟骨磨損，軟組織腫脹，韌帶損傷。第四、實(shí)驗(yàn)室檢查多無(wú)異常。

  

  01:28
  林曉毅 副主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2020-04-28 5428次

• 創(chuàng)傷性血胸的護(hù)理
  創(chuàng)傷性的血胸會(huì)有明顯的胸悶、胸痛、氣急、咳嗽，護(hù)理方面要持續(xù)的心電監(jiān)護(hù)吸氧。因?yàn)榛颊邉?chuàng)傷性血胸會(huì)出現(xiàn)突然的失血性休克，所以心電監(jiān)護(hù)是非常必要的。一定要留陪護(hù)一人，就是要至少一個(gè)家屬在床邊看心電監(jiān)護(hù)儀，因?yàn)樽o(hù)士是不可能隨時(shí)進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)儀的觀察，家屬要配合醫(yī)生的和護(hù)士的醫(yī)囑和交代。對(duì)于創(chuàng)傷性血胸應(yīng)該早期及時(shí)的穿刺和持續(xù)的閉式引流，引流管后續(xù)皮膚妥善固定。翻身的時(shí)候要注意，最好往患側(cè)翻，不要往好的那邊翻，會(huì)導(dǎo)致管子的側(cè)動(dòng)，松動(dòng)了就會(huì)導(dǎo)致漏氣以及繼發(fā)的胸腔感染。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-15 1412次

• 創(chuàng)傷性血胸觀察與護(hù)理
  創(chuàng)傷性血胸我們通常會(huì)有胸悶，氣促，咳嗽，咳痰，而且血胸的話有明顯的紫紺和呼吸困難，因?yàn)閯?chuàng)傷性的血胸，它大部分是因?yàn)橥鈧麑?dǎo)致的肺挫傷，那么繼發(fā)的導(dǎo)致了肺的毛細(xì)血管破裂，就會(huì)引起血胸。那么它的觀察主要是接心電監(jiān)護(hù)，以及吸氧治療，心電監(jiān)護(hù)可以非常明確的觀察到心率，血壓和血氧飽和度，我們還要觀察患者的癥狀，以及像面色，如果面色更加的青紫，那有可能是創(chuàng)傷性的血胸進(jìn)行的發(fā)展，導(dǎo)致了更加嚴(yán)重的缺氧，護(hù)理方面我們應(yīng)該早期的穿刺和持續(xù)的閉式引流，翻身的時(shí)候，我們護(hù)理人員要注意盡量往患側(cè)翻，不要往健側(cè)翻會(huì)導(dǎo)致管子脫落。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-04 1358次

• 創(chuàng)傷性血胸嚴(yán)重嗎
  病情分析：血胸是指血液存積于胸腔內(nèi)，創(chuàng)傷性血胸是指由于創(chuàng)傷導(dǎo)致的血胸，患者發(fā)病的癥狀都表現(xiàn)為面色蒼白，呼吸困難，血壓急速下降等?；颊呷绻患皶r(shí)治療可能會(huì)導(dǎo)致胸腔感染，肺炎，并且也有可能損害循環(huán)系統(tǒng)，呼吸系統(tǒng)等，所以是比較嚴(yán)重。意見建議：建議患者在發(fā)生血胸后，應(yīng)盡早在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過手術(shù)進(jìn)行引流。患者在手術(shù)后要保持病房安靜，讓患者有充足的睡眠時(shí)間，休息時(shí)要采取半臥位。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-21 902次

• 什么是創(chuàng)傷性血胸
  因外傷等原因?qū)е碌男啬で粌?nèi)積血，稱為創(chuàng)傷性血胸。創(chuàng)傷性血胸在胸部外傷中很常見，發(fā)病率約占胸部外傷患者的25%一70%。發(fā)病原因與胸部穿透?jìng)蛧?yán)重的鈍性擠壓傷有關(guān)。其治療主要是防止休克癥狀，及早清除積血以防止肺部及縱膈受壓。
  谷星 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-13 1802次

• 創(chuàng)傷性血胸的護(hù)理
  創(chuàng)傷性血胸的護(hù)理，應(yīng)該嚴(yán)密的住院觀察患者的生命體征，持續(xù)的心電監(jiān)護(hù)，持續(xù)的吸氧治療，血胸需要及時(shí)的做胸腔穿刺，閉式引流術(shù)，而且創(chuàng)傷多為突發(fā)，患者很多都是沒有心理準(zhǔn)備，容易緊張，恐懼，所以護(hù)理方面，護(hù)理人員也要體貼入微，要建立信心，消收緊張。創(chuàng)傷性血胸要注意，觀察患者是不是有持續(xù)的胸悶、胸痛，有沒有臉
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 132次

• 創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)癥狀
  創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎癥，其主要的臨床癥狀以關(guān)節(jié)局部的疼痛，壓痛，腫脹，活動(dòng)受限為主要特點(diǎn)，部分患者還可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響，活動(dòng)時(shí)有卡壓感等表現(xiàn)，而癥狀程度較重，發(fā)展至晚期時(shí)，還會(huì)出現(xiàn)明顯的活動(dòng)障礙，關(guān)節(jié)畸形等情況?；颊呖梢酝ㄟ^相應(yīng)的關(guān)節(jié)x光，CT或核磁共振等影像學(xué)檢查來(lái)明確具體的病情，在明確診斷后，結(jié)合相應(yīng)的臨
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 105次