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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      腎炎的病人,臨床表現(xiàn)為水腫,有一部分病人也可以出現(xiàn)夜尿增多,這主要是和腎炎的病人,因?yàn)榍蚬苁Ш?,腎小球?yàn)V過(guò)率下降,但是腎小管重吸收沒(méi)有下降,導(dǎo)致體內(nèi)的血容量增加,引起輸送部位的水腫,主要是眼瞼的水腫。

      夜尿增多與小管間質(zhì)受累有關(guān)系,小管間質(zhì)可能與腎炎,也可能與在治療的過(guò)程中應(yīng)用中藥或者是一些止痛藥,引起小管間質(zhì)損害有關(guān)系。

      但是腎炎更關(guān)鍵的指標(biāo),是蛋白尿的程度,蛋白尿是決定腎炎病人預(yù)后的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,蛋白尿程度越多,病人的預(yù)后越差。

      蛋白尿如果超過(guò)一克每24小時(shí),應(yīng)用激素或者是激素聯(lián)合和環(huán)磷酰胺,環(huán)孢素,他克莫司的指征。

      總的原則是盡量減少尿蛋白,爭(zhēng)取使尿蛋白達(dá)到完全緩解,也就是小于0.3克每24小時(shí)。

      除此之外,要控制病人的血壓,要低鹽低脂飲食,要戒煙限酒,要避免勞累,避免感染,避免應(yīng)用腎毒性藥物,只有這樣才能真正延緩腎臟疾病的進(jìn)展。

      以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。

      以上內(nèi)容僅供參考

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