乙肝大三陽的人群要結(jié)合實(shí)際情況來進(jìn)行分析。如果肝臟功能正常,腹部的彩超形態(tài)結(jié)構(gòu)正常,通常是不需要進(jìn)行治療的,進(jìn)行定期的隨訪檢查就可以。
如果肝臟功能出現(xiàn)了反復(fù)的不正常,病毒陽性,就有抗病毒的治療指征,抗病毒治療就分為干擾素抗病毒治療和口服核苷類的藥物抗病毒治療。
口服核苷類藥物抗病毒治療療程很長,總的療程至少四年,要實(shí)現(xiàn)了乙肝大三陽轉(zhuǎn)變成乙肝小三陽,然后再鞏固治療三年以上,即使達(dá)到了停藥條件,也需要謹(jǐn)慎的停藥,仍然有可能會復(fù)發(fā)。
如果是干擾素的治療,一般的療程在一年以上,如果有效,一年基本上就可以停藥,確實(shí)有一部分的乙肝大三陽的病毒攜帶者能夠?qū)崿F(xiàn)乙肝e抗原的血清學(xué)轉(zhuǎn)換,病毒轉(zhuǎn)陰,這種情況稱之為治好。