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• 脫髓鞘病變癥狀表現(xiàn)是什么

  脫髓鞘病變可能大家越來越熟悉了，因?yàn)檫@一類病被診斷的越來越多，很多人做核磁，可能會(huì)報(bào)有脫髓鞘或者白質(zhì)病變，但是所說的脫髓鞘，更多是指病理性的病變，常見的原因是神經(jīng)系統(tǒng)自身免疫性疾病，另外感染或者小血管的病變，也可能會(huì)引起髓鞘的破壞，出現(xiàn)各種各樣的臨床癥狀。脫髓鞘最常見的癥狀包括肢體的無力，可能是單側(cè)或者雙側(cè)的肢體的無力，有些患者還會(huì)出現(xiàn)視力下降，或者眼球運(yùn)動(dòng)障礙，表現(xiàn)為復(fù)視、眼肌麻痹等，有些患者查體會(huì)出現(xiàn)眼球震顫，有些患者還會(huì)出現(xiàn)構(gòu)音障礙、吞咽困難、共濟(jì)失調(diào)、二便障礙等，所以一定要區(qū)別對待。但是有一類患者，在做核磁的情況下會(huì)報(bào)有脫髓鞘病變，但這類患者大部分是沒有癥狀的，可能跟慢性的小血管病變，特別是跟小動(dòng)脈粥樣硬化有關(guān)系。對于這類患者，要找一找引起動(dòng)脈粥樣硬化的原因，特別是高血壓、糖尿病、高脂血癥等，要對于這一類原因進(jìn)行治療。

  

  01:29
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-06-08 8094次

• 腦部脫髓鞘疾病的原因

  腦部脫髓鞘疾病主要由以下幾個(gè)原因引起：一、免疫介導(dǎo)，是由機(jī)體對于組織錯(cuò)誤識別引起的，最常見的像多發(fā)性硬化或視神經(jīng)脊髓炎、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎等。二、病毒感染也會(huì)引起脫髓鞘性疾病，常見的有進(jìn)行性多灶性白質(zhì)腦炎、亞急性硬化性全腦炎等，要給予抗病毒治療。三、營養(yǎng)障礙，例如腦橋中央型髓鞘溶解癥，常常是由于代謝問題，例如血鈉糾正過快、酒精中毒或尿毒癥等原因引起。四、可能跟氧氣供應(yīng)有關(guān)系，例如缺氧，像有些遲發(fā)性缺氧性腦病，特別是一氧化碳中毒以后引起的遲發(fā)性缺氧性腦病等，也會(huì)表現(xiàn)為腦白質(zhì)脫髓鞘。進(jìn)行性皮質(zhì)下腦血管缺血也會(huì)引起脫髓鞘。引起脫髓鞘的原因有很多，一定要區(qū)別對待，根據(jù)病因進(jìn)行治療。

  

  02:11
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-08-18 6095次

• 脫髓鞘病怎么治
  第1點(diǎn)，如果患者是周圍神經(jīng)脫髓鞘疾病，比如急性格林巴利綜合征，治療方式主要是應(yīng)用免疫球蛋白進(jìn)行治療。也有些患者可以進(jìn)行血漿置換，效果還是可以的，輔助應(yīng)用維生素B1、維生素B12等相關(guān)藥物，并且一定要進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。如果是慢性格林巴利綜合征，一般主張應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，維持時(shí)間比較長，要注意藥物的不良反應(yīng)。第2點(diǎn)，如果患者是視神經(jīng)脊髓炎導(dǎo)致的中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病，在急性期一般需要應(yīng)用免疫球蛋白或者是大劑量的糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，在緩解期也需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行維持或者是應(yīng)用其他免疫抑制劑，同時(shí)要注意對癥處理。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:13”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-02-04 1588次

• 神經(jīng)脫髓鞘病變
  神經(jīng)脫髓鞘病變是一種急性發(fā)作或者亞急性損害神經(jīng)中樞的疾病，發(fā)病高峰為第二周到第三周，如果耽誤治療，就有可能會(huì)繼發(fā)缺血性病變，發(fā)病嚴(yán)重時(shí)可以侵犯脊髓前角細(xì)胞以及腦干神經(jīng)核細(xì)胞，還有大腦運(yùn)動(dòng)基質(zhì)錐體細(xì)胞，甚至危及患者生命。該疾病主要是好發(fā)于青壯年，在發(fā)病前兩周內(nèi)，一般都有上呼吸道感染的癥狀，或者有過疫苗接種，有過度勞累，受涼，外傷等發(fā)病誘因。首發(fā)癥狀是雙下肢麻木無力，然后會(huì)伴有背部束帶感，尿潴留，大便失禁這樣的表現(xiàn)。還有可能會(huì)出現(xiàn)一些嚴(yán)重的癥狀。一般情況下急性期，外周白細(xì)胞有可能會(huì)稍高，但有一部分患者會(huì)正常腦脊液壓力正常，部分病人白細(xì)胞以及蛋白輕度增高，脊髓核磁檢查能夠發(fā)現(xiàn)問題。
  語音時(shí)長 1:35”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-23 11440次

• 脫髓鞘病變怎么治
  脫髓鞘病變是一種以腦和脊髓髓鞘破壞、脫失為主要特征的疾病。 主要與病毒感染、自身免疫力下降、營養(yǎng)障礙、缺氧等因素。 治療方法:主要是激素沖擊、維持治療和營養(yǎng)神經(jīng)、擴(kuò)張微循環(huán)、抗病毒感染、提高免疫力治療等。
  劉文閣 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-01-14 1402次

• 脫髓鞘病怎么治
  病情分析：第一點(diǎn)，如果屬于視神經(jīng)脊髓炎引起的脫髓鞘，主要是給患者使用糖皮質(zhì)激素以及其它的免疫抑制劑，同時(shí)進(jìn)行對癥治療。第二點(diǎn)，如果是周圍神經(jīng)脫髓鞘疾病，主要是使用B族維生素治療。意見建議：建議患者及時(shí)醫(yī)院就診，明確是哪一種類型的脫髓鞘疾病。要注意完善腰椎穿刺檢查，要注意完善顱腦核磁共振以及脊髓核磁共振的檢查。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-28 402次

• 脫髓鞘病變的癥狀表現(xiàn)
  脫髓鞘病變的癥狀表現(xiàn)有很多，主要包括感冒癥狀、脊髓癥狀、神經(jīng)病變癥狀，以及一些其他癥狀，如記憶力減退、語言障礙等。1、感冒癥狀?；颊咄ǔＴ诓∏槌跗诘臅r(shí)候會(huì)表現(xiàn)出感冒的癥狀，而且還會(huì)有發(fā)熱、出疹等表現(xiàn)。這些癥狀表現(xiàn)不明顯，隨著時(shí)間進(jìn)展病情會(huì)嚴(yán)重起來。2、脊髓癥狀。脊髓方面有一些病癥的表現(xiàn)，比如脊髓炎等
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-17 2046次

• 脫髓鞘病變的癥狀表現(xiàn)
  脫髓鞘病變的癥狀表現(xiàn)多樣，主要包括感冒癥狀、脊髓癥狀、神經(jīng)病變癥狀等。在病情初期，患者可能會(huì)出現(xiàn)類似感冒的癥狀，如發(fā)熱、出疹等，這是由體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂所致。隨著病情發(fā)展，脊髓癥狀逐漸顯現(xiàn)，如患者可能會(huì)感到后背疼痛、走路不穩(wěn)，并伴有惡心、腸胃
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-08-12 0次