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    1. 嵌頓疝與絞窄疝的區(qū)別

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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      嵌頓性疝與絞窄性疝,是同一疾病的不同階段,嵌頓性疝如能早期發(fā)現(xiàn),經(jīng)正確有效的治療和處理,一般可以避免發(fā)展為絞窄性疝,嵌頓性疝發(fā)展為絞窄性疝與以下四個(gè)因素有關(guān):

      一,處理時(shí)間,如果嵌頓性疝,在6到8小時(shí)之內(nèi)能及時(shí)有效的治療,恢復(fù),回納,就不會(huì)發(fā)生絞窄,特別是嬰幼兒表達(dá)能力差,回應(yīng)早期發(fā)現(xiàn)嵌頓性疝,就需要家長(zhǎng)及臨床醫(yī)生細(xì)心觀察,患者啼哭的時(shí)間,規(guī)律,從而發(fā)現(xiàn)異常點(diǎn),同時(shí)還應(yīng)仔細(xì)檢查,不漏掉可疑之處,某些嵌頓性疝可以在較短時(shí)間內(nèi)發(fā)生急性絞窄,更應(yīng)嚴(yán)密觀察并處理。

      二,疝囊頸長(zhǎng)度,一般的講,疝囊頸狹長(zhǎng)的疝發(fā)生嵌頓和絞窄的機(jī)會(huì)遠(yuǎn)多于疝囊頸短,寬大的疝,疝內(nèi)容物進(jìn)出,進(jìn)入狹長(zhǎng)的疝囊比較困難,特別是疝回納更為困難。 

      三,周圍組織,在疝環(huán)周圍一般都有肌肉組織存在,肌肉或肌腱組織力量強(qiáng)弱與絞窄性疝發(fā)生有直接關(guān)系,當(dāng)疝環(huán)周圍肌肉乏力,則對(duì)腸管壓力較小,盡管疝內(nèi)容物坎頓時(shí)間較長(zhǎng),也不會(huì)發(fā)生絞窄,反之,疝環(huán)周圍肌肉組織力量較強(qiáng),疝管壓力較大,容易發(fā)生絞窄性疝。

      四,是否經(jīng)常脫出,不經(jīng)常脫出的疝,由于疝囊頸較小,疝環(huán)周圍的肌肉力量較強(qiáng),易痙攣,一旦發(fā)生嵌頓,容易發(fā)展成絞窄性疝。而經(jīng)常脫出的疝回納也比較容易,故不宜出現(xiàn)嵌頓和絞窄。

      以上內(nèi)容僅供參考

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