下臺階時或在高低不平的路上行走,踝關(guān)節(jié)處于跖屈位,遭受內(nèi)翻或外翻暴力時,使踝部韌帶過度牽拉,導(dǎo)致韌帶部分損傷或完全斷裂,也可導(dǎo)致韌帶被拉長、撕脫骨折、踝關(guān)節(jié)或下脛腓聯(lián)合半脫位、全脫位。
若急性韌帶損傷修復(fù)不好,韌帶松弛,易致復(fù)發(fā)性損傷,導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)慢性不穩(wěn)定。踝部扭傷后出現(xiàn)疼痛、腫脹、皮下淤斑,活動踝關(guān)節(jié)疼痛加重。
檢查可以發(fā)現(xiàn)傷處有局限性壓痛點,踝關(guān)節(jié)跖屈位加壓,使足內(nèi)翻或外翻時疼痛加重,即應(yīng)診斷為踝部韌帶損傷。對韌帶部分損傷、松弛或完全斷裂的診斷,有時比較困難。在加壓情況下的極度內(nèi)翻位行踝關(guān)節(jié)正位X線片,可發(fā)現(xiàn)外側(cè)關(guān)節(jié)間隙顯著增寬,或在側(cè)位片上發(fā)現(xiàn)距骨向前半脫位,多為外側(cè)副韌帶完全損傷。踝關(guān)節(jié)正、側(cè)位拍片可發(fā)現(xiàn)撕脫骨折。