作為糖尿病最常見(jiàn)的慢性并發(fā)癥之一,糖尿病周圍神經(jīng)病變是糖尿病神經(jīng)病變的一大分類,是最主要的組成部分。它一般是什么原因引起的?
首先肯定是血糖控制糟糕,這個(gè)是一個(gè)很直接的誘因,當(dāng)然,很多新診斷的糖尿病患者,甚至有些血糖控制的很理想的患者也有一定的概率,可能這個(gè)概率是5%到10%,也會(huì)發(fā)生糖尿病周圍神經(jīng)病變。但是血糖跟周圍神經(jīng)病的關(guān)系肯定是最直接的,因?yàn)橐粋€(gè)長(zhǎng)期的高血糖狀態(tài)會(huì)產(chǎn)生高糖毒性,這個(gè)毒性會(huì)直接破壞神經(jīng)組織,導(dǎo)致一個(gè)周圍神經(jīng)病變。
其次的話,一個(gè)循環(huán)血管的問(wèn)題也會(huì)引起周圍神經(jīng)病變,因?yàn)樯窠?jīng)本身需要比較充足的血供能提供養(yǎng)分的,血管產(chǎn)生的問(wèn)題,因而也會(huì)間接的引起神經(jīng)發(fā)生病變。
其次的就包括營(yíng)養(yǎng)的缺失,這種缺失主要表現(xiàn)為直接合成神經(jīng)細(xì)胞的原料,比如說(shuō)維生素b12的缺失。還有一些就是氧化應(yīng)激,氧化應(yīng)激的話會(huì)產(chǎn)生慢性的炎癥,這種炎癥的話最終也會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)發(fā)生病變。因此,糖尿病周圍神經(jīng)病變的原因很多,它是綜合血糖、循環(huán)、炎癥、神經(jīng)因子等各個(gè)環(huán)節(jié),最終導(dǎo)致的一個(gè)并發(fā)癥。
因此針對(duì)它的治療也是針對(duì)每一個(gè)環(huán)節(jié),全方位的進(jìn)行綜合的治療評(píng)估管理,所以說(shuō),糖尿病周圍神經(jīng)病變,它不是一個(gè)單因素原因所導(dǎo)致的,它一定是一個(gè)多機(jī)制、多因素的結(jié)局。所以說(shuō),沒(méi)有所謂的特效藥可以治療這個(gè)病,相對(duì)而言是比較復(fù)雜的。