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• 乙肝大三陽(yáng)能轉(zhuǎn)陰嗎

  乙肝大三陽(yáng)，就說(shuō)明它的傳染性是比較強(qiáng)，病毒復(fù)制也是比較高的。乙肝能不能夠徹底轉(zhuǎn)陰，包括三個(gè)因素，就是三個(gè)指標(biāo)：第一，是DNA的檢測(cè)；第二，就是E抗原的血清轉(zhuǎn)換；第三，就是表面抗原的轉(zhuǎn)陰。DNA的轉(zhuǎn)陰，主要是經(jīng)過(guò)抗病毒治療：第一，是干擾素治療；第二，是核苷類的藥物治療。第一個(gè)目標(biāo)，就是干擾素治療DNA的轉(zhuǎn)陰，不是短時(shí)間能夠達(dá)到的，核苷類的藥物治療，一般在半年之內(nèi)，應(yīng)該達(dá)到檢測(cè)值以下。第二個(gè)目標(biāo)，就是E抗原的血清轉(zhuǎn)換，也就是大小三陽(yáng)的轉(zhuǎn)換，大三陽(yáng)要變成小三陽(yáng)的轉(zhuǎn)換，也是非常困難的，核苷類的藥物治療就會(huì)更困難。干擾素治療可能會(huì)加速它的轉(zhuǎn)化，但是這個(gè)都不太好說(shuō)。表面抗原的轉(zhuǎn)陰就更困難了，是要看治療的病人，對(duì)治療的反應(yīng)。一個(gè)是核苷類的藥物，一個(gè)是干擾素的治療，要想讓乙肝大小三陽(yáng)轉(zhuǎn)化，表面抗原轉(zhuǎn)陰的話，是需要干擾素和核苷類的藥物共同的作用，可能達(dá)到轉(zhuǎn)陰的概率會(huì)更高一些。

  

  01:47
  楊民 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

  2019-07-30 20088次

• 乙肝大三陽(yáng)宮內(nèi)感染嗎

  乙肝大三陽(yáng)可以出現(xiàn)宮內(nèi)感染嗎，乙肝大三陽(yáng)的媽媽，如果病毒量特別高，乙肝病毒DNA大于10的6次方，她傳染給孩子的幾率比較大，母嬰垂直傳播的可能性比較大，我們就要進(jìn)行母嬰阻斷傳播，特別是母親要在28周，開(kāi)始服用這些安全性比較高的核苷類食物，包括替比夫定和替諾福韋，那么大三陽(yáng)的媽媽傳染給孩子，95%的可能性都是在圍產(chǎn)期，就是生產(chǎn)孩子的時(shí)候傳染的。而在宮內(nèi)感染的幾率相對(duì)比較小，有的專家認(rèn)為不足5%，發(fā)生宮內(nèi)感染主要多見(jiàn)于在妊娠的晚期比較多見(jiàn)，她發(fā)生的原因，可能跟這種有創(chuàng)的操作，比如說(shuō)羊水穿刺，做羊水穿刺檢查，有可能會(huì)導(dǎo)致她宮內(nèi)的傳播，還有一些胎盤早剝，也有這種風(fēng)險(xiǎn)，導(dǎo)致這種宮內(nèi)的傳播，整個(gè)的來(lái)說(shuō)，宮內(nèi)傳播的幾率是比較低的，如果符合母親需要抗病毒的情況，一定要及時(shí)的在合適的時(shí)間進(jìn)行抗病毒治療，預(yù)防宮內(nèi)包括是生產(chǎn)期的傳播。

  

  02:00
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-03-05 9927次

• 大三陽(yáng)轉(zhuǎn)陰
  如果乙肝進(jìn)入到肝炎活動(dòng)期，也就是達(dá)到了抗病毒治療指征時(shí)，應(yīng)該進(jìn)行積極的抗病毒治療，可以選擇干擾素抗病毒治療，也可以選擇口服核苷酸類的藥物，首選強(qiáng)效的恩替卡韋，或者是替諾福韋。經(jīng)過(guò)抗病毒治療以后首先應(yīng)該監(jiān)測(cè)乙肝病毒定量的變化，大概需要幾個(gè)月的時(shí)間，病毒定量可以轉(zhuǎn)陰，也就是大三陽(yáng)病人的第一項(xiàng)指標(biāo)的轉(zhuǎn)移。隨后進(jìn)入到繼續(xù)的抗病毒治療過(guò)程當(dāng)中，可以發(fā)生E抗原的血清學(xué)轉(zhuǎn)換，也就是大三陽(yáng)轉(zhuǎn)成小三陽(yáng)發(fā)生了e抗原的轉(zhuǎn)換，這是大三陽(yáng)病人治療的第二步。第三步如果療效比較好，可以達(dá)到非常滿意的治療效果，也就是表面抗原的轉(zhuǎn)陰。表面抗原轉(zhuǎn)移可以說(shuō)是乙肝治療最理想的結(jié)果，可以代表乙肝的臨床治愈，但是發(fā)生的幾率是比較低的，病人應(yīng)該理智的認(rèn)識(shí)乙肝的徹底轉(zhuǎn)陰，應(yīng)該積極的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-06 6968次

• 乙肝大三陽(yáng)會(huì)轉(zhuǎn)陰嗎
  目前的醫(yī)學(xué)手段來(lái)說(shuō)，乙肝大三陽(yáng)是一般不會(huì)陰轉(zhuǎn)，或者說(shuō)會(huì)陰轉(zhuǎn)的概率是比較小的，臨床上觀察有部分人群可能會(huì)自發(fā)性的乙肝表面抗原陰轉(zhuǎn)，也可能是經(jīng)過(guò)正規(guī)的抗病毒治療，包括干擾素，或者服用恩替卡韋、替諾福韋，出現(xiàn)乙肝表面抗原的陰轉(zhuǎn)，但是，這個(gè)概率是非常的小的，一般小于5%。所以，一旦感染有乙肝，無(wú)論是大三陽(yáng)、小三陽(yáng)，還是小二陽(yáng)，只要沒(méi)有出現(xiàn)乙肝表面抗原的陰轉(zhuǎn)，就需要定期的復(fù)查肝功能、乙肝兩對(duì)半、乙肝病毒DNA、肝臟彩超、肝臟硬度測(cè)定和甲胎蛋白，來(lái)評(píng)估是否需要接受治療。同時(shí)一定要注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，不要熬夜，不要喝酒，不要過(guò)度的勞累，合理的飲食，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-05-01 4039次

• 乙肝會(huì)轉(zhuǎn)大三陽(yáng)嗎
  病情分析：乙肝一般分為大三陽(yáng)和小三陽(yáng)，可以檢查乙肝兩對(duì)半，了解是否感染了乙肝大三陽(yáng)如果乙肝兩對(duì)半提示表面抗原、e抗原、核心抗體陽(yáng)性說(shuō)明已經(jīng)存在大三陽(yáng)。意見(jiàn)建議：建議在平常要重視乙肝的預(yù)防，如果沒(méi)有乙肝表面抗體就需要及時(shí)的接種乙肝疫苗。一旦確診乙肝就要定期的檢查，乙肝病毒定量，肝功能，乙肝兩對(duì)半情況。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-05-22 1102次

• 什么是大三陽(yáng)轉(zhuǎn)陰
  病情分析：大三陽(yáng)轉(zhuǎn)陰指的是病毒轉(zhuǎn)陰，肝功能恢復(fù)正常。如果治療效果或者是免疫反應(yīng)比較好的情況下，可以出現(xiàn)表面抗原的轉(zhuǎn)陰，尤其是表面抗原轉(zhuǎn)陰，有可能達(dá)到了乙肝的臨床治愈，是非常好的結(jié)果。意見(jiàn)建議：對(duì)于大三陽(yáng)，建議患者要定期的復(fù)查，正規(guī)的治療，合理的膳食，良好的生活習(xí)慣。對(duì)于大三陽(yáng)患者要做好血液體液的隔離。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-24 1804次

• 乙肝大三陽(yáng)轉(zhuǎn)陰順序
  乙肝大三陽(yáng)轉(zhuǎn)陰順序是乙肝表面抗原轉(zhuǎn)陰、乙肝E抗原轉(zhuǎn)陰以及乙肝核心抗體轉(zhuǎn)陰，一但患有疾病，需要就醫(yī)治療。1、乙肝表面抗原轉(zhuǎn)陰：乙肝大三陽(yáng)通常是乙型肝炎病毒感染引起，患病后會(huì)出現(xiàn)食欲減退、肝區(qū)疼痛、皮膚干燥等，通過(guò)檢查可呈現(xiàn)乙肝表面抗原陽(yáng)性、乙肝E抗原陽(yáng)性以及乙肝核心抗體陽(yáng)性。需要遵醫(yī)囑服用替比夫定片、
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-06-28 0次

• 大三陽(yáng)轉(zhuǎn)陰
  如果乙肝進(jìn)入到肝炎活動(dòng)期，也就是達(dá)到了抗病毒治療指征時(shí)，應(yīng)該進(jìn)行積極的抗病毒治療，可以選擇干擾素抗病毒治療，也可以選擇口服核苷酸類的藥物，首選強(qiáng)效的恩替卡韋，或者是替諾福韋。經(jīng)過(guò)抗病毒治療以后首先應(yīng)該監(jiān)測(cè)乙肝病毒定量的變化，大概需要幾個(gè)月的時(shí)間，病毒定量可以轉(zhuǎn)陰，也就是大三陽(yáng)病人的第一項(xiàng)指標(biāo)的轉(zhuǎn)移。
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-11-30 105次