如果癲癇病人懷孕,應(yīng)該要在妊娠過程中降低這種可能發(fā)作癲癇的風(fēng)險(xiǎn),并且制定妊娠期的治療方案,具體內(nèi)容包括:
一,孕期癲癇發(fā)作可以增加妊娠并發(fā)癥的發(fā)生,所以要根據(jù)患者的癲癇發(fā)作類型,盡量選擇單一的藥物低劑量治療,盡量避免多藥物聯(lián)合治療,而且要在16到22周針對(duì)胎兒進(jìn)行詳細(xì)的超聲檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能存在的畸形。
第二,推薦癲癇婦女在孕前三個(gè)月開始服用葉酸,減少胎兒畸形的發(fā)生率。
第三,妊娠期的生理情況變化可能會(huì)影響抗癲癇藥物的代謝,妊娠期患者應(yīng)定期就診于癲癇專科,如果妊娠期癲癇控制不佳,應(yīng)充分考慮妊娠期的劇烈嘔吐,用藥的依從性等情況,條件允許的話進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè),大部分癲癇產(chǎn)婦都能夠正常分娩。但是疼痛情緒的過度緊張,睡眠不足,過度換氣等因素可能增加分娩期的癲癇發(fā)作。建議癲癇產(chǎn)婦在有癲癇診療經(jīng)驗(yàn)的產(chǎn)科中心進(jìn)行分娩。