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• 斜視矯正手術(shù)什么時(shí)間做最好？

  斜視矯正手術(shù)什么時(shí)間做最好，這個(gè)問題時(shí)間是一個(gè)重要因素，但不是一個(gè)唯一的決定因素，或者說不是唯一的參考指標(biāo)，那么我們還要參考哪些指標(biāo)呢，主要是參考這四個(gè)指標(biāo)，第一、我們要參考這個(gè)斜視的，發(fā)病年齡，你比如說如果他是生下來半歲，就發(fā)病的這樣的斜視，也就是我們通常所說的，先天性斜視，我們一般要求他是兩歲左右做，那么為什么要這么早呢，因?yàn)槲覀冎佬币暟l(fā)病越早，它對(duì)他的立體視功能的損害越重，所以說就需要越早期手術(shù)，那么第二個(gè)指標(biāo)就是它的頻率，如果是他一天中斜的頻率，超過了清醒時(shí)間的一半，也就是說他大部多數(shù)時(shí)間都是斜著的，這樣的斜視我們也需要早期手術(shù)，發(fā)病年齡又早，而且斜視的頻率又占到了清醒時(shí)間的一半，那么這樣的斜視我們一般要求，是在2到3歲以前，就把手術(shù)做完它.那么還有一個(gè)第三個(gè)指標(biāo)，就是看他斜視持續(xù)的時(shí)間，那么也就是說有的斜視，它是斜出去，瞬間就可以自己調(diào)節(jié)歸位，那么這樣的斜視可以適當(dāng)晚一點(diǎn)，像這樣的斜視經(jīng)常見于外斜視，間歇性外斜視，那么我們可以適當(dāng)?shù)?，延長到四歲或者五歲做都可以，那么另外還有一個(gè)指標(biāo)，就像立體視功能，那么如果你的立體視功能，比較正常，那么年齡稍微大一點(diǎn)做，也是可以的，但是如果立體視功能下降了，或者沒有很好的隨著年齡而發(fā)育，那么也就是落后于正常同齡孩子的發(fā)育了，這個(gè)時(shí)候也是要采取手術(shù)的，當(dāng)然也要考慮到一些全身的情況，你比如說孩子有沒有，全身的合并癥，還有一個(gè)那么對(duì)我們檢查和治療的配合度等等的，總的來講斜視手術(shù)，它手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇非常重要，但是時(shí)間不是一個(gè)唯一的指標(biāo)，還需要參考其他一些綜合指標(biāo)來做出綜合的判斷和個(gè)體化的處理。

  

  02:21
  朱德海 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-06 15281次

• 斜視手術(shù)怎么麻醉

  對(duì)于斜視手術(shù)來說，它是一個(gè)微創(chuàng)的小手術(shù)，有經(jīng)驗(yàn)的大夫，可能快的手術(shù)七八分鐘，十分鐘就做完了，這個(gè)手術(shù)第一快。第二，它微創(chuàng)，損傷也很小，而且疼痛感也不是很明顯，所以麻醉要根據(jù)情況。因?yàn)榫致楹馨踩?，全麻畢竟還是有一定風(fēng)險(xiǎn)的，局麻風(fēng)險(xiǎn)比較小，局部用藥全身吸收也很小，所以當(dāng)小朋友能配合很好的時(shí)候，我們一般七歲或者八歲，就可以考慮做局麻手術(shù)。再小的小朋友，就要考慮做全麻手術(shù)了。對(duì)于成人來說，大部分成人都是用局麻手術(shù)，可以解決的。除非有的患者特別緊張，特別擔(dān)心，我們也可以通過全麻手術(shù)?？傊覀円鶕?jù)孩子的情況，根據(jù)成人的狀況，如果大部分配合的話，我們都盡量用局麻手術(shù)來解決，創(chuàng)傷小，風(fēng)險(xiǎn)小，如果實(shí)在不配合，我們只有考慮全麻手術(shù)。全麻手術(shù)也不用擔(dān)心，手術(shù)時(shí)間也很快。

  

  01:39
  肇龍 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-02 7214次

• 斜視手術(shù)幾歲做
  主要看斜視的類型、雙眼的情況，以及發(fā)病的時(shí)間而定。第一種，是先天性的機(jī)械性的因素所導(dǎo)致的斜視，如果是韌帶或是肌肉筋膜異常手術(shù)越早做越好。第二種，是先天性斜視，多數(shù)學(xué)者認(rèn)為在出生后，六到十八個(gè)月內(nèi)做手術(shù)，對(duì)建立雙眼的功能是最好的。第三種，是單眼類斜和伴有弱視的斜視不急于手術(shù)，先治療弱視，待雙眼視力平衡后方可手術(shù)。第四種，是小度數(shù)的斜視，間歇性的斜視，以及斜視角不穩(wěn)定的兒童斜視，要密切觀察其變化的規(guī)律，不予急于手術(shù)。第五種，是發(fā)病較晚，如發(fā)生在兩歲以后的斜視，應(yīng)該在三到六歲之間進(jìn)行手術(shù)。
  語音時(shí)長 1:27”
  馮明靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-31 4250次

• 做斜視手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)
  任何手術(shù)都不能說是百分之百安全，都有或多或少的風(fēng)險(xiǎn)。斜視手術(shù)最多的風(fēng)險(xiǎn)就是術(shù)后過矯或是矯正不足，如果超過一定程度則需要再做二次手術(shù)。一般采用兒童新型可調(diào)整縫線術(shù)基本可以保證手術(shù)后的正位率，但孩子由于斜視導(dǎo)致雙眼視功能喪失，如果術(shù)后不能及時(shí)建立，那么眼肌不能很好控制眼位，同樣存在再次偏斜的可能。我們一般會(huì)建議雙眼視功能不佳的孩子，術(shù)后進(jìn)行相關(guān)訓(xùn)練以鞏固療效，有些孩子手術(shù)以后還可能有一段時(shí)間的復(fù)視，有些短時(shí)間自然消失，有些則需要進(jìn)行恢復(fù)訓(xùn)練。
  語音時(shí)長 1:32”
  田彩 主治醫(yī)師莒縣中醫(yī)醫(yī)院

  2018-10-31 3128次

• 做斜視手術(shù)能好嗎
  病情分析：斜視患者通過手術(shù)治療一般是能夠治愈的，斜視是由于先天發(fā)育異常，眼部受到外傷等原因?qū)е轮溲矍蜻\(yùn)動(dòng)的眼外肌運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)，造成雙眼視線方向無法匯聚到同一個(gè)焦點(diǎn)而形成的，此時(shí)患者會(huì)有外觀上的明顯異常，甚至還會(huì)有重影等癥狀，需要通過手術(shù)矯正，改變眼外肌力量的大小和附著點(diǎn)的位置，從而使視線的焦點(diǎn)調(diào)整到同一處。意見建議：患者經(jīng)過斜視矯正手術(shù)治療后，一定要注意保持眼部衛(wèi)生，不要揉搓眼睛，以免引發(fā)眼部感染，還需要點(diǎn)抗生素滴眼液預(yù)防感染，例如氧氟沙星滴眼液，妥布霉素滴眼液等，同時(shí)可以使用激素滴眼液治療，減輕術(shù)后炎癥反應(yīng)，例如醋酸潑尼松龍滴眼液等。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2022-04-19 802次

• 做斜視多久能洗臉
  病情分析：做過斜視矯正手術(shù)后一般一個(gè)月以上才可以正常的洗臉，過早洗臉由于手術(shù)切口還沒有完全愈合，臟水進(jìn)到眼睛里面很容易引發(fā)眼部的感染，從而影響到術(shù)后的恢復(fù)。手術(shù)后一個(gè)月之內(nèi)清潔面部，可以用濕毛巾擦洗面部，避免水進(jìn)到眼睛里。意見建議：斜視患者在手術(shù)治療后，還要注意不能揉搓眼睛，揉眼睛容易導(dǎo)致結(jié)膜手術(shù)切口裂開，影響到切口的愈合，甚至還會(huì)形成肉芽組織增生，一旦形成肉芽組織增生，需要通過再次手術(shù)將其切除。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2022-05-04 1402次

• 斜視手術(shù)可以做幾次
  這個(gè)問題不一定，每個(gè)眼有六條肌肉，每次做一條就可以做六次，況且一條又可以做二到三次。斜視的治療是一個(gè)非常復(fù)雜的問題，包括屈光不正的矯正，弱視的治療，雙眼單視功能的訓(xùn)練及眼位矯正。臨床上除了完全由遠(yuǎn)視眼調(diào)節(jié)過度，負(fù)重過強(qiáng)引起的調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視，可以使斜視全部矯正外，其他各類斜視基本都需要手術(shù)矯正，只要早期
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-12-01 577次

• 斜視手術(shù)怎么做
  斜視手術(shù)，主要是對(duì)眼球的肌肉做一個(gè)調(diào)整。斜視為眼睛注視一個(gè)目標(biāo)的時(shí)，另一個(gè)眼睛跟注視眼不在同一位置而產(chǎn)生的偏斜。斜視分為內(nèi)斜視，外斜視，上斜視，和下斜視。斜視手術(shù)既可以解決美觀的問題，也可以幫助患者恢復(fù)視功能或者改善視功能。絕大多數(shù)的斜視手術(shù)，手術(shù)后都能恢復(fù)，都能建立正常的外觀。斜視手術(shù)在眼睛局部麻
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-05-18 146次