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• 斜視矯正手術(shù)什么時間做最好？

  斜視矯正手術(shù)什么時間做最好，這個問題時間是一個重要因素，但不是一個唯一的決定因素，或者說不是唯一的參考指標，那么我們還要參考哪些指標呢，主要是參考這四個指標，第一、我們要參考這個斜視的，發(fā)病年齡，你比如說如果他是生下來半歲，就發(fā)病的這樣的斜視，也就是我們通常所說的，先天性斜視，我們一般要求他是兩歲左右做，那么為什么要這么早呢，因為我們知道斜視發(fā)病越早，它對他的立體視功能的損害越重，所以說就需要越早期手術(shù)，那么第二個指標就是它的頻率，如果是他一天中斜的頻率，超過了清醒時間的一半，也就是說他大部多數(shù)時間都是斜著的，這樣的斜視我們也需要早期手術(shù)，發(fā)病年齡又早，而且斜視的頻率又占到了清醒時間的一半，那么這樣的斜視我們一般要求，是在2到3歲以前，就把手術(shù)做完它.那么還有一個第三個指標，就是看他斜視持續(xù)的時間，那么也就是說有的斜視，它是斜出去，瞬間就可以自己調(diào)節(jié)歸位，那么這樣的斜視可以適當晚一點，像這樣的斜視經(jīng)常見于外斜視，間歇性外斜視，那么我們可以適當?shù)?，延長到四歲或者五歲做都可以，那么另外還有一個指標，就像立體視功能，那么如果你的立體視功能，比較正常，那么年齡稍微大一點做，也是可以的，但是如果立體視功能下降了，或者沒有很好的隨著年齡而發(fā)育，那么也就是落后于正常同齡孩子的發(fā)育了，這個時候也是要采取手術(shù)的，當然也要考慮到一些全身的情況，你比如說孩子有沒有，全身的合并癥，還有一個那么對我們檢查和治療的配合度等等的，總的來講斜視手術(shù)，它手術(shù)時機的選擇非常重要，但是時間不是一個唯一的指標，還需要參考其他一些綜合指標來做出綜合的判斷和個體化的處理。

  

  02:21
  朱德海 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-11-06 15066次

• 斜視手術(shù)后又斜視了怎么辦

  斜視手術(shù)以后仍然有斜視，我們主要是要分析一下他的原因。第一個原因就在于患者手術(shù)前的斜視度比較大，尤其是存在兩個方向的斜視，比如水平斜視又合并了垂直斜視，對于這樣的患者我們通常需要分次來給他矯正。那么我們知道一次手術(shù)在一個眼睛上，如果超過兩條直肌以上就會容易造成眼睛的缺血，所以就必須要分次手術(shù)。第二個原因就是手術(shù)欠矯的問題，因為我們知道在斜視手術(shù)主要是對眼睛的眼外肌來做，眼外肌其實它是有彈性的，不同的病人他的眼外肌的彈性也不一樣。所以也并沒有一個固定的手術(shù)量來去矯正固定的多少度的斜視，所以存在欠矯和過矯的問題。我們欠矯和過矯也是根據(jù)病人的情況，我們也可以再次手術(shù)來給他矯正。還有一種原因?qū)е滦币暿中g(shù)以后仍然存在斜視，長期以來手術(shù)完了以后他眼位還比較正位，隨著時間的延長，他的斜視又發(fā)生了改變，比如斜視又復(fù)發(fā)了。這種類型也可以再做手術(shù)來進行矯正。還有一些斜視是由一些疾病所導(dǎo)致的，比如甲狀腺相關(guān)性眼病。我們說這個病情的變化也會導(dǎo)致術(shù)后眼位的不穩(wěn)定，這種存在的斜視，我們也可以通過手術(shù)的方式來進行矯正?？傊覀冋f斜視手術(shù)以后仍然存在斜視的，就是一定要分析他的原因是什么，只有把握住每一個病人的原因你才能夠做到個性化的精準的治療。

  

  02:17
  布娟 副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2018-09-28 20879次

• 斜視手術(shù)幾歲做
  主要看斜視的類型、雙眼的情況，以及發(fā)病的時間而定。第一種，是先天性的機械性的因素所導(dǎo)致的斜視，如果是韌帶或是肌肉筋膜異常手術(shù)越早做越好。第二種，是先天性斜視，多數(shù)學者認為在出生后，六到十八個月內(nèi)做手術(shù)，對建立雙眼的功能是最好的。第三種，是單眼類斜和伴有弱視的斜視不急于手術(shù)，先治療弱視，待雙眼視力平衡后方可手術(shù)。第四種，是小度數(shù)的斜視，間歇性的斜視，以及斜視角不穩(wěn)定的兒童斜視，要密切觀察其變化的規(guī)律，不予急于手術(shù)。第五種，是發(fā)病較晚，如發(fā)生在兩歲以后的斜視，應(yīng)該在三到六歲之間進行手術(shù)。
  語音時長 1:27”
  馮明靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-31 4161次

• 做斜視手術(shù)風險
  任何手術(shù)都不能說是百分之百安全，都有或多或少的風險。斜視手術(shù)最多的風險就是術(shù)后過矯或是矯正不足，如果超過一定程度則需要再做二次手術(shù)。一般采用兒童新型可調(diào)整縫線術(shù)基本可以保證手術(shù)后的正位率，但孩子由于斜視導(dǎo)致雙眼視功能喪失，如果術(shù)后不能及時建立，那么眼肌不能很好控制眼位，同樣存在再次偏斜的可能。我們一般會建議雙眼視功能不佳的孩子，術(shù)后進行相關(guān)訓練以鞏固療效，有些孩子手術(shù)以后還可能有一段時間的復(fù)視，有些短時間自然消失，有些則需要進行恢復(fù)訓練。
  語音時長 1:32”
  田彩 主治醫(yī)師莒縣中醫(yī)醫(yī)院

  2018-10-31 3022次

• 做斜視手術(shù)能好嗎
  病情分析：斜視患者通過手術(shù)治療一般是能夠治愈的，斜視是由于先天發(fā)育異常，眼部受到外傷等原因?qū)е轮溲矍蜻\動的眼外肌運動不協(xié)調(diào)，造成雙眼視線方向無法匯聚到同一個焦點而形成的，此時患者會有外觀上的明顯異常，甚至還會有重影等癥狀，需要通過手術(shù)矯正，改變眼外肌力量的大小和附著點的位置，從而使視線的焦點調(diào)整到同一處。意見建議：患者經(jīng)過斜視矯正手術(shù)治療后，一定要注意保持眼部衛(wèi)生，不要揉搓眼睛，以免引發(fā)眼部感染，還需要點抗生素滴眼液預(yù)防感染，例如氧氟沙星滴眼液，妥布霉素滴眼液等，同時可以使用激素滴眼液治療，減輕術(shù)后炎癥反應(yīng)，例如醋酸潑尼松龍滴眼液等。
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2022-04-19 802次

• 做斜視多久能洗臉
  病情分析：做過斜視矯正手術(shù)后一般一個月以上才可以正常的洗臉，過早洗臉由于手術(shù)切口還沒有完全愈合，臟水進到眼睛里面很容易引發(fā)眼部的感染，從而影響到術(shù)后的恢復(fù)。手術(shù)后一個月之內(nèi)清潔面部，可以用濕毛巾擦洗面部，避免水進到眼睛里。意見建議：斜視患者在手術(shù)治療后，還要注意不能揉搓眼睛，揉眼睛容易導(dǎo)致結(jié)膜手術(shù)切口裂開，影響到切口的愈合，甚至還會形成肉芽組織增生，一旦形成肉芽組織增生，需要通過再次手術(shù)將其切除。
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2022-05-04 1202次

• 斜視手術(shù)可以做幾次
  這個問題不一定，每個眼有六條肌肉，每次做一條就可以做六次，況且一條又可以做二到三次。斜視的治療是一個非常復(fù)雜的問題，包括屈光不正的矯正，弱視的治療，雙眼單視功能的訓練及眼位矯正。臨床上除了完全由遠視眼調(diào)節(jié)過度，負重過強引起的調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視，可以使斜視全部矯正外，其他各類斜視基本都需要手術(shù)矯正，只要早期
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2021-12-01 577次

• 斜視手術(shù)怎么做
  斜視手術(shù)，主要是對眼球的肌肉做一個調(diào)整。斜視為眼睛注視一個目標的時，另一個眼睛跟注視眼不在同一位置而產(chǎn)生的偏斜。斜視分為內(nèi)斜視，外斜視，上斜視，和下斜視。斜視手術(shù)既可以解決美觀的問題，也可以幫助患者恢復(fù)視功能或者改善視功能。絕大多數(shù)的斜視手術(shù)，手術(shù)后都能恢復(fù)，都能建立正常的外觀。斜視手術(shù)在眼睛局部麻
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-05-18 146次