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• 肝癌與肝硬化的區(qū)別是什么

  肝癌和肝硬化最大的區(qū)別是肝癌是惡性疾病，一旦不能控制，癌細(xì)胞可以在全身擴(kuò)散，從而造成死亡；而肝硬化是良性的疾病，沒有全身的擴(kuò)散，只是因?yàn)楦斡不罂赡軙?huì)造成門靜脈壓力的升高，引起嚴(yán)重的并發(fā)癥，而使患者死亡。所以前者是逐漸加重，消耗性很強(qiáng)的疾病，而后者是可以長期維持，甚至讓患者帶病生存的疾病。因此對(duì)于肝硬化患者來說可能不能夠除根，但是在肝病科醫(yī)生的幫助下可以帶病生存，甚至延年益壽。而肝癌患者一旦沒有良好的治療，可能在幾年，甚至半年內(nèi)就失去了生命。

  

  01:32
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2021-11-30 4053次

• 肝硬化腹水是什么

  通常腹水就是腹腔內(nèi)的積液，人體有多個(gè)漿膜腔，其中咱們簡單的講，在肚子里面的積水就稱作為腹水，腹水的原因其實(shí)有很多，比如說有腹腔的腫瘤相關(guān)的這樣的腹水，腹腔的感染相關(guān)的腹水。但是最常見的還是肝硬化腹水，肝硬化一旦形成，會(huì)出現(xiàn)一些典型的病理的改變，比如通常講的門脈高壓，有一只向肝臟送血的血管，出現(xiàn)了壓力的異常升高，這樣的話很多的液體，就會(huì)滲入到腹腔。另外肝硬化，肝臟的合成功能會(huì)有明顯的下降，因此肝硬化患者的血清的白蛋白，會(huì)有明顯的下降。因此它的膠體滲透壓也不夠，很多的水就滲出到了血管之外，滲出到腹腔，就會(huì)形成腹腔的積液。此外因?yàn)楦斡不T脈高壓的存在，很多患者出現(xiàn)了腸道的積血，由于腸道的循環(huán)的淤滯，很多腸道內(nèi)的細(xì)菌容易到腹腔內(nèi)發(fā)生一個(gè)細(xì)菌移位，產(chǎn)生腹腔的感染，也會(huì)誘發(fā)這個(gè)腹水的形成。以上是三個(gè)主要的，肝硬化腹水形成的機(jī)制，也就是為什么肝硬化患者，特別容易出現(xiàn)腹水這種并發(fā)癥。

  

  01:44
  杜宏波 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-09-07 12269次

• 右心衰竭與肝硬化的要點(diǎn)
  右心衰竭也是容易出現(xiàn)一些肝硬化，容易出現(xiàn)一些肝臟的瘀血。除了容易出現(xiàn)肝臟的瘀血、雙下肢浮腫之外，還容易出現(xiàn)一些頸靜脈的怒張。心跳容易出現(xiàn)一些心率加快，然后進(jìn)行心臟彩超的檢查，容易出現(xiàn)一些右心肥大，而且會(huì)伴隨明顯的胸悶、氣促、活動(dòng)后的胸悶。如果僅僅是肝硬化，并不會(huì)有頸靜脈怒張，并不會(huì)有明顯的胸悶、氣促、右心室肥大的狀態(tài)，僅表現(xiàn)為肝臟的硬化；如果肝硬化失代償期，可能會(huì)表現(xiàn)為雙下肢浮腫、肝病面容、臉色晦暗、肝掌、蜘蛛痣等。所以，右心衰竭和肝硬化還是有很多的鑒別要點(diǎn)，處理的措施也是不一樣的。右心衰竭需要針對(duì)心臟功能進(jìn)行調(diào)整，肝硬化需要針對(duì)肝硬化的病因進(jìn)行治療。
  語音時(shí)長 01:18”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-06 1696次

• 鑒別右心衰與肝硬化的主要點(diǎn)是什么
  右心衰和肝硬化是不容易混淆的，因?yàn)樗鼈兊幕A(chǔ)疾病不一樣，臨床表現(xiàn)也不一樣，然后相關(guān)的輔助檢查結(jié)果的異常也會(huì)不一樣，但是極少部分的病例因?yàn)橛倚乃ズ透斡不伎赡艹霈F(xiàn)腹水以及雙下肢水腫，所以可能出現(xiàn)混淆。其中右心衰，一般除了出現(xiàn)腹水和雙下肢水腫之外，可以出現(xiàn)肝臟的腫大，同時(shí)會(huì)出現(xiàn)上腔靜脈回流受阻的表現(xiàn)，出現(xiàn)頸靜脈的怒張，同時(shí)，肝頸靜脈回流征陽性。而肝硬化的病人一般表現(xiàn)為肝臟的萎縮，同時(shí)出現(xiàn)頸靜脈怒張和肝頸靜脈回流征的可能性是幾乎沒有的，同時(shí)它會(huì)出現(xiàn)門脈高壓癥的表現(xiàn)，會(huì)出現(xiàn)門脈側(cè)支循環(huán)的建立以及脾大、脾功能亢進(jìn)的表現(xiàn)。
  語音時(shí)長 01:13”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-05-20 5964次

• 鑒別右心衰與肝硬化的主要點(diǎn)是什么
  病情分析：鑒別右心衰竭于肝硬化的主要區(qū)別點(diǎn)：一，病因鑒別。右心衰的患者有器質(zhì)性心臟病病史，如風(fēng)濕性心臟病，肺源性心臟病。肝硬化有慢性肝病病史。二，臨床癥狀鑒別。右心衰主要表現(xiàn)循環(huán)功能障礙，表現(xiàn)心慌，氣短，活動(dòng)后加重。肝硬化主要以消化道癥狀為主，食物不振，惡心嘔吐，厭油等。三，右心衰導(dǎo)致的水腫，心臟功能障礙導(dǎo)致水分潴留。肝硬化出現(xiàn)腹水，下肢水腫，多是低蛋白血癥導(dǎo)致的。意見建議：右心衰，肝硬化的患者，都需要注意休息，不能過度勞累。清淡易消化，低鹽飲食為主。浮腫嚴(yán)重者，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用利尿藥物。
  張?jiān)旅?/span> 主任醫(yī)師濟(jì)寧市中醫(yī)院

  2021-03-30 1801次

• 右心衰與左心衰如何鑒別
  病情分析：左心衰和右心衰癥狀是不一樣的，左心衰主要是肺循環(huán)的淤血引起的肺水腫，而右心衰主要是體循環(huán)淤血會(huì)表現(xiàn)為皮下的水腫。通過心臟彩超也能夠了解患者左右心室的大小，了解有沒有左右心衰，x線、胸片可以鑒別左心衰，肺水腫。意見建議：不管是哪一種心衰，治療主要是預(yù)防引起心衰的危險(xiǎn)因素，調(diào)理飲食，注意休息，預(yù)防受涼感冒，積極的治療原發(fā)疾病。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-06-25 1302次

• 左心衰竭水腫與肝硬化水腫的鑒別
  左心衰竭水腫與肝硬化水腫的鑒別為：左心衰竭引起水腫的原因是心功能下降引起血液循環(huán)障礙，導(dǎo)致機(jī)體水鈉潴留，出現(xiàn)水腫。左心衰竭時(shí)還會(huì)增加左心室、左心房、肺靜壓及肺毛細(xì)血管的壓力，導(dǎo)致肺水腫。心力衰竭水腫的患者應(yīng)使用利尿劑，改善心功能，促進(jìn)液體排除，減輕水腫癥狀，在使用利尿劑同時(shí)，應(yīng)注意電解質(zhì)紊亂。左心衰
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 1647次

• 急性右心衰竭與左心衰竭怎么鑒別
  急性右心衰竭與左心衰竭可以通過臨床癥狀、體征、輔助檢查等方法來鑒別。1、臨床癥狀：在臨床癥狀方面，左心衰竭以肺淤血為特征，因此會(huì)出現(xiàn)不同程度的呼吸困難和活動(dòng)耐力下降的情況，不同程度的呼吸困難會(huì)隨著肺淤血的程度而加重。急性右心衰竭以體循環(huán)淤血為特征，其癥狀包括腹脹、食欲不振、腹痛、肝痛等。2、體征：在
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 165次