是否需要手術(shù),必須具體問(wèn)題具體分析,不可一概而論。腎膿腫,建議發(fā)現(xiàn)后,早期都是抗炎治療為主,抗菌素推薦第三代頭孢菌素類(lèi),或者萬(wàn)古霉素聯(lián)合氨基糖甙類(lèi)抗菌素聯(lián)合使用。如果藥物治療效果不好,才可以考慮手術(shù)治療。
腎膿腫有典型的發(fā)熱、胃寒的癥狀。發(fā)熱時(shí)做血培養(yǎng),找到有什么細(xì)菌存在,選擇敏感的抗菌素。很多患者通過(guò)臥床休息,使用有效的抗菌素,加強(qiáng)支持治療,可以不用手術(shù)。
如果抗菌素治療后,效果不好,癥狀沒(méi)有改善,仍然持續(xù)發(fā)燒,這種情況可以考慮手術(shù)。手術(shù)方式推薦在B超或者CT引導(dǎo)下,行膿腫穿刺引流,引流出后癥狀很快就會(huì)控制。