主要就是腎上腺腫瘤的患者，由于血中兒茶酚胺增高，使周圍的血管長期處于一種收縮的狀態(tài)，血容量就比較低，切除腫瘤后，兒茶酚胺含量會降低，血管就會舒張導致血壓急劇下降，術中、術后出現(xiàn)難以控制的低血容量性的休克，嚴重可能會危及生命。
所以為了手術的安全性，術前必須進行有效的擴容治療，擴容包括每天輸液體量大于1500毫升，也可以口服α受體阻滯劑，可以擴張周圍的血管，使周圍血管擴張，血容量就會處于一種充盈的狀況，可以避免術后出現(xiàn)這種低血容量性的休克。
腎上腺腫瘤為什么擴容
榮建紅主任醫(yī)師
湖北省第三人民醫(yī)院 泌尿科
2019-02-22 2577次
為你推薦
-
腎上腺腫瘤如何治療腎上腺腫瘤的治療，其實比較復雜，以最常見的醛固酮瘤來說，醛固酮瘤綜合治療方案，主要還是手術治療，切除瘤體，但同時我們還要給病人做一些降壓，降低血壓同時要補充血鉀，這樣的一些輔助治療，手術以后我們依然要對病人的血壓，進行嚴密的隨訪和追蹤，必要的時候，還需要對病人的血壓的藥物，進行一些調(diào)整和修正，確保病人在手術以后，血壓能夠控制在一個比較好的，非常滿意的一個狀況和水平范圍。
01:01
羅勇
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2018-06-27 17402次
-
腎上腺腫瘤如何鑒別診斷腎上腺腫瘤我們之前講過，其實它就是一個影像學診斷。從診斷的角度來講是非常簡單的，我們通常可以完善腎上腺的CT，或者說有些病人做腹部CT，或者胸部CT的時候，會意外地掃描到腎上腺區(qū)域，有一個實性的占位性病變，這個我們就可以把它診斷為，腎上腺腫瘤，但是腎上腺腫瘤實際上，我們也反復在講，它的種類是不一樣的，分泌的激素不一樣，它的病理類型不一樣，所以它到底是腎上腺腫瘤里頭的，哪一類激素分泌特點，為主要特征的腫瘤，我們還需要根據(jù)臨床上，反復的抽血，查驗它異常的分泌激素，來確認它其中的具體的病理類型。
00:55
羅勇
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2018-06-19 7755次
-
腎上腺腫瘤術前為什么擴容對于腎上腺腫瘤特別是腎上腺嗜鉻細胞瘤的病人，由于血液中兒茶酚胺增高，所以它外周的血管長期處于一種收縮狀況，人體的血容量就比較低。當手術中切除腫瘤以后兒茶酚胺的含量就會很少，這樣血管就會舒張，導致血壓會出現(xiàn)急劇下降。所以腎上腺腫瘤術前必須進行擴容，擴容可以補充液體量，每天靜脈輸液1500到2000毫升，也可以術前口服α受體阻滯劑，可以將末梢循環(huán)完全擴張開。末梢循環(huán)擴開后，明顯的表現(xiàn)就是手指變得溫暖、鼻腔有堵塞的現(xiàn)象，這就是外周循環(huán)比較好的表現(xiàn)。術前有效的擴容就可能避免手術后低血容量型的休克的發(fā)生。語音時長 01:39”
榮建紅
主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院
2019-04-26 6172次
-
腎上腺腫瘤術前為什么要擴容因為腎上腺腫瘤有一個最常見的表現(xiàn)就是高血壓，高血壓可能就是與體內(nèi)的兒茶酚胺、腎上腺素、去甲腎上腺素分泌增多有關，這類分泌激素的量多，就會導致周圍血管長期處于收縮的狀況，血流量就會比較低。如果在腎上腺腫瘤切除手術后，兒茶酚胺含量就會降低，血管就會舒張，就會導致血壓急劇下降，所以術中就會出現(xiàn)難治或者難以控制的低血容量性的休克，甚至出現(xiàn)危及生命的現(xiàn)象。因此，腎上腺腫瘤術前必須加強圍手術期的管理，包括術前充分的擴容，術中應該小心的操作，手術后密切的監(jiān)測生命體征的變化，手術前每天液體量補充1500到2000毫升，口服α受體阻滯劑，以及手術后密切的監(jiān)測血壓、心率的變化。語音時長 01:44”
榮建紅
主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院
2019-03-23 5190次
-
腎上腺腫瘤手術前都要擴容嗎腎上腺腫瘤手術前，并不一定全部都需要擴容，一般只有嗜鉻細胞瘤才需要擴容，因為嗜鉻細胞瘤，會引起惡性高血壓、分泌縮血管的激素，導致血壓劇烈升高，因此必須進行適當?shù)臄U容，以免在手術當中觸碰到腫瘤導致血壓劇烈升高，引起危險。
姚家喜
主治醫(yī)師河西學院附屬張掖人民醫(yī)院
2019-02-02 2503次
-
腎上腺腫瘤掛什么科腎上腺瘤需要掛泌尿外科進行檢查治療，至于如何治療的問題，根據(jù)患者的腎上腺瘤情況，病情較輕者，可以進行保守治療；而如果病情較重，那就需要到手術治療了。不管患有腎上腺瘤的情況到底如何，都需要到正規(guī)的醫(yī)院繼續(xù)檢查和治療，在一定時間內(nèi)，能夠最大限度保證患者的治療效果。
王麗娟
主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院
2018-12-31 2402次
-
腎上腺腫瘤病人術前為什么要擴容腎上腺腫瘤病人術前并不一定每一個都需要進行擴容，擴容一般是對腎上腺考慮有嗜鉻細胞瘤的患者才進行，因為嗜鉻細胞瘤會導致患者血管收縮，引起血壓劇烈升高，甚至達到200多、300多毫米汞柱，也就是引起惡性高血壓，因此術前必須進行酚妥拉明定期擴容，以舒張血管，使患者血壓維持在一定范圍程度，以防止在術中觸碰到
李青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-18 491次
-
腎上腺腫瘤為什么切腎一般來說腎上腺腫瘤是不需要進行腎臟的切除的，也就是說腎上腺腫瘤一般來說是不需要切腎的，那么在病情比較嚴重的情況下，如果說腎上腺腫瘤是屬于惡性腫瘤，腫瘤體積比較大的時候，對腎臟產(chǎn)生了侵犯的時候，往往需要進行徹底的腫瘤切除的時候，有可能就需要進行同時腎臟的切除。像臨床比較常見的腎上腺皮質(zhì)癌就是屬于腎上腺
李青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2021-12-14 76次
