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• 煙酰胺孕婦能用嗎

  從煙酰胺片說明書上知道孕婦及哺乳期婦女是要禁用煙酰胺片的，因此孕婦是不能吃煙酰胺片。因?yàn)槿焉锍跗诜脽燉０菲兄禄目赡?，所以孕婦用藥需要十分謹(jǐn)慎小心。煙酰胺片主要成分是煙酰胺，主要用于煙酸缺乏癥。這個(gè)缺乏癥主要表現(xiàn)為癩皮癥狀，所以煙酸也被稱為抗賴皮病的維生素。煙酸缺乏癥患者早期時(shí)表現(xiàn)不明顯，往往有食欲減退、倦怠乏力、體重下降、腹痛不適、消化不良、容易興奮、注意力不集中、失眠等非特異性病癥。這里建議孕婦應(yīng)盡量不用藥品及保健品。孕婦可以多吃小白菜、莧菜、肉魚、蛋、水果類的食物。

  

  01:33
  趙夢雅 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-08-21 89721次

• 皮肌炎嚴(yán)重嗎

  因?yàn)槠ぜ⊙子卸喾N多樣的表現(xiàn)，所以有的嚴(yán)重，有的不嚴(yán)重。比如說有的就是單純皮疹，肌肉的表現(xiàn)不太重，肌酶譜也不太高，那這些病人可能治療起來比較方便。嚴(yán)重的，第一有的肌肉特別重，比如患者躺在床上就不能動(dòng)，不能起身，還有吞咽困難，特別是吃飯就發(fā)嗆，那這些人就相對來說比較嚴(yán)重，因?yàn)榘l(fā)嗆的話，容易把吃的東西嗆到肺里，嗆到肺里肯定就有肺炎。所以這種病人，我們就主張他不能吃飯，不要勉強(qiáng)地喂他，可以通過夾鼻管，鼻飼喂他營養(yǎng)，當(dāng)然也可以用靜脈輸液營養(yǎng)。這樣病人因?yàn)殚L期臥床不能吃飯，他的感染機(jī)會(huì)也多，有些不是死于皮肌炎，有些是死于感染，這是一種。第二種比較嚴(yán)重就是肺間質(zhì)纖維化，皮肌炎得了肺間質(zhì)纖維化以后，重的會(huì)呼吸氣不夠用，走路快了或者上樓就氣喘，氣不夠用，而且有時(shí)候肌肉別的癥狀，皮疹好轉(zhuǎn)比較慢。長時(shí)期如果在這個(gè)基礎(chǔ)上，再疊加一個(gè)感染，那就比較重。所以這些有呼吸道問題的，有吞咽困難的，就應(yīng)該密切觀察，甚至要住院治療。

  

  02:13
  吳東海 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-28 14976次

• 環(huán)磷酰胺能治皮肌炎嗎
  這是當(dāng)然可以的，環(huán)磷酰胺是一種免疫抑制劑，可以聯(lián)合糖皮質(zhì)激素治療皮肌炎，環(huán)磷酰胺有一定的療效，但遠(yuǎn)期療效及肺間質(zhì)病變者療效尚不完全肯定，皮肌炎的治療要遵循個(gè)體化原則，治療開始前應(yīng)對患者的臨床表現(xiàn)進(jìn)行全面評估，治療用藥首選糖皮質(zhì)激素，重癥患者可應(yīng)用靜脈甲強(qiáng)龍輸注。一般病例可口服激素治療，然后病情緩解后緩慢減量，長須治療一年以上，療效不佳者可加用甲氨蝶呤，也可以聯(lián)合環(huán)磷酰胺羥氯喹等進(jìn)行治療，重癥患者還可用免疫球蛋白沖擊治療。
  語音時(shí)長 1:32”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-08 2539次

• 環(huán)磷酰胺治療硬皮病
  環(huán)磷酰胺是風(fēng)濕病常用的一種免疫抑制劑，在治療硬皮病的時(shí)候，主要是用于合并臟器受累時(shí)，如果患者出現(xiàn)急性的間質(zhì)性肺炎或者有腎臟受累，這個(gè)時(shí)候需要應(yīng)用環(huán)磷酰胺聯(lián)合激素進(jìn)行治療，可以提高療效，并減少糖皮質(zhì)激素的用量，尤其是對合并腎臟和間質(zhì)性肺炎早期的患者，療效比較明確。但是環(huán)磷酰胺對改善皮膚的硬化可能沒有什么療效，硬皮病的治療主要在早期是為了阻止新的皮膚和臟器受累，而到了晚期，主要是根據(jù)已有的癥狀，進(jìn)行對癥處理。這個(gè)疾病通常緩慢發(fā)展，大多數(shù)通過治療以后，預(yù)后還是比較好，但是如果是合并急進(jìn)性加重性的肺動(dòng)脈高壓或者是腎危象，死亡率就比較高。
  語音時(shí)長 1:30”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-13 2372次

• 環(huán)磷酰胺治療硬皮病嗎
  病情分析：環(huán)磷酰胺是可以用來治療硬皮病的，因?yàn)榄h(huán)磷酰胺是一種免疫抑制劑，屬于細(xì)胞毒藥物，針對硬皮病引起的腎臟損害，心臟病變，肺間質(zhì)病變等內(nèi)臟受累及的情況，都有一定的效果。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：當(dāng)然，在環(huán)磷酰胺應(yīng)用過程中，也要注意其不良反應(yīng)，需要適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充液體，清淡飲食，要注意監(jiān)測相關(guān)的指標(biāo)，比如血常規(guī)，肝腎功能等。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-17 1201次

• 環(huán)磷酰胺可治療硬皮病嗎
  病情分析：環(huán)磷酰胺是一種細(xì)胞毒藥物，屬于免疫抑制劑中的一種常用藥，對于硬皮病所引起的一些系統(tǒng)臟器受累及的情況，比如肺間質(zhì)病變，腎臟損害，是有一定效果的，所以是可以應(yīng)用的。意見建議：千萬不要擅自應(yīng)用，一定要聽從專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)建議，進(jìn)行合理的應(yīng)用，也要注意定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)，注意藥物的不良反應(yīng)等，要堅(jiān)持隨診。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-09 1405次

• 環(huán)磷酰胺治療皮肌炎
  環(huán)璘酰胺可以用于治療自身免疫性疾病，所以說可以用于治療皮肌炎，環(huán)磷酰胺在臨床應(yīng)用當(dāng)中比較廣泛，可以作為抗腫瘤藥。另外還具有很強(qiáng)的免疫抑制作用，臨床上廣泛的應(yīng)用于惡性淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、白血病乳腺癌、卵巢癌、前列腺癌、支氣管肺癌。可以用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、兒童腎病綜合征、以及自身免疫性疾病的治療。在用
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2022-05-24 332次

• 環(huán)磷酰胺的作用機(jī)制
  風(fēng)濕科常用的藥物環(huán)磷酰胺，環(huán)磷酰胺是主要作用于S期的細(xì)胞周期特異性烷化劑，通過影響DNA合成發(fā)揮細(xì)胞毒的作用，對于體液免疫的抑制作用較強(qiáng)，能夠抑制b細(xì)胞的增殖和抗體的生成，是治療體液免疫引起的重癥狼瘡有效的藥之一。特別是在狼瘡性腎炎和血管炎的患者當(dāng)中，環(huán)磷酰胺與激素聯(lián)合治療能夠有效的誘導(dǎo)疾病的緩解，
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2021-12-03 3349次