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• 什么是皮肌炎

  皮肌炎是肌肉的橫紋肌的，非化膿性一個炎癥過程，它是一種異質(zhì)性疾病，所謂異質(zhì)是相對于同質(zhì)來說，異質(zhì)就是這個病，雖然我們叫皮肌炎，但是它的表現(xiàn)是各種各樣的，因為它分多好多類，那么皮肌炎只是特發(fā)性肌炎的，其中的一種，它的臨床的表現(xiàn)主要是，表現(xiàn)這個四肢肌肉無力，肌肉疼，有時候也可以影響到頸脊，頸脊就脖子，你比如說他躺在床上，平躺床上抬頭抬不起來，它影響四肢的話，就是說他往上舉胳膊，比如說梳頭刷牙困難，或者說蹲下解手也困難，坐在椅子上，別人不幫助站不起來，那這是就是肌肉的問題，另外我們還有一些檢查指標，比如說他的肌酸激酶，一種酶它會高，另外我們做肌電圖，會表現(xiàn)肌源性損害，現(xiàn)在還有做核磁，能看到肌肉受損的部位，它就是這樣一個疾病。

  

  01:30
  吳東海 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-28 8955次

• 皮肌炎嚴重嗎

  因為皮肌炎有多種多樣的表現(xiàn)，所以有的嚴重，有的不嚴重。比如說有的就是單純皮疹，肌肉的表現(xiàn)不太重，肌酶譜也不太高，那這些病人可能治療起來比較方便。嚴重的，第一有的肌肉特別重，比如患者躺在床上就不能動，不能起身，還有吞咽困難，特別是吃飯就發(fā)嗆，那這些人就相對來說比較嚴重，因為發(fā)嗆的話，容易把吃的東西嗆到肺里，嗆到肺里肯定就有肺炎。所以這種病人，我們就主張他不能吃飯，不要勉強地喂他，可以通過夾鼻管，鼻飼喂他營養(yǎng)，當然也可以用靜脈輸液營養(yǎng)。這樣病人因為長期臥床不能吃飯，他的感染機會也多，有些不是死于皮肌炎，有些是死于感染，這是一種。第二種比較嚴重就是肺間質(zhì)纖維化，皮肌炎得了肺間質(zhì)纖維化以后，重的會呼吸氣不夠用，走路快了或者上樓就氣喘，氣不夠用，而且有時候肌肉別的癥狀，皮疹好轉(zhuǎn)比較慢。長時期如果在這個基礎上，再疊加一個感染，那就比較重。所以這些有呼吸道問題的，有吞咽困難的，就應該密切觀察，甚至要住院治療。

  

  02:13
  吳東海 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-28 14987次

• 皮肌炎肌肉鈣化能治療么
  皮肌炎患者出現(xiàn)肌肉鈣化是沒有辦法逆轉(zhuǎn)這個病變的。皮肌炎患者出現(xiàn)肌肉鈣化主要見于慢性皮肌炎患者，尤其是兒童。這些鈣化點可以沿深筋膜常見，鈣化可以使局部的軟組織出現(xiàn)發(fā)木以及發(fā)硬的浸潤感，嚴重的患者可以影響這個肢體的活動。鈣質(zhì)也可以在軟組織內(nèi)沉積，通過x線檢查發(fā)現(xiàn)鈣化點以及鈣化塊。出現(xiàn)上述情況，多數(shù)是由于患者在早期沒有進行治療或者是治療不充分。所以為了避免這種情況的發(fā)生，最根本的還是在早期診斷以后及時規(guī)范的治療。另外，皮肌炎患者還可以出現(xiàn)內(nèi)臟損害，比如累及到肺臟，出現(xiàn)間質(zhì)性肺炎、肺纖維化或者是吸入性肺炎。累及到心臟可以出現(xiàn)心律失?；蛘呤抢^發(fā)于心肌炎的心力衰竭，更有甚者可以出現(xiàn)腎臟損害，導致蛋白尿、血尿等情況發(fā)生。皮肌炎患者只有在早期診斷以后積極治療，才能夠避免出現(xiàn)上述情況的發(fā)生、改善預后。
  語音時長 01:38”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-04-08 3501次

• 皮肌炎引起肌肉疼
  皮肌炎引起的肌肉改變的特點，主要是一些對稱性的四肢近端肌疼痛，比如靠近軀干的肩膀的手臂肌肉無力，伴有肌痛或者肌肉壓痛，上肢近端肌肉受累的時候可以出現(xiàn)抬臂困難。除了這些疼痛，還有可能會出現(xiàn)一些皮膚的改變，出現(xiàn)肌肉的改變，還有一些會有心臟肺部的病變，需要進行相應系統(tǒng)的診斷和治療。懷疑是皮肌炎的需要進行血常規(guī)、血沉、c反應蛋白、肌紅蛋白、補體c3c4還有心肌酶譜、肌電圖、肌肉活檢、自身抗體等檢查明確具體的診斷，然后針對性的治療。皮肌炎的治療主要是以激素和免疫治療為主。
  語音時長 1:17”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-12-03 2989次

• 皮肌炎肌肉鈣化能治療么
  病情分析：皮肌炎肌肉鈣化也是可以治療的，但是通常會有一定的難度，而且往往是晚期的患者，會出現(xiàn)一些皮下的鈣化。所以最好是早期診斷，早期進行積極有效的治療，避免出現(xiàn)明顯的肌肉鈣化。意見建議：經(jīng)臨床研究發(fā)現(xiàn)，應用一些生物制劑，或者磷酸鹽制劑，也可以配合一些物理療法，能夠起到一定的緩解肌肉鈣化效果。當然，也可以通過手術切除的方法來治療。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-01 1202次

• 重癥皮肌炎肌肉疼嗎
  重癥皮肌炎是會出現(xiàn)肌肉疼痛的，因為皮肌炎和多發(fā)性肌炎是一組病因不明，以橫紋肌為主要病變的非化膿性炎癥性的肌病，通常會導致對稱性的肌痛及無力的。所以是會出現(xiàn)肌肉疼痛的，另外，也可伴有特征性的皮疹，或者伴發(fā)惡性腫瘤。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-26 1102次

• 皮肌炎肌肉有什么特點
  皮肌炎肌肉的主要特點就是會出現(xiàn)四肢近端對稱性的肌肉無力，肌壓痛的特點，可以表現(xiàn)為下蹲起立、上樓、舉物、行走、梳頭、抬頭困難等。皮肌炎是一種病因不明，以橫紋肌為主要病變的，非化膿性的炎癥性病變，屬于特發(fā)性炎癥性疾病的一種。其臨床特點是四肢近端、肩周、頸周、髖周肌群進行性無力。如果吞咽肌受累，會出現(xiàn)吞咽
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-26 88次

• 皮肌炎的肌肉抽痛
  肌肉抽搐是皮肌炎的一個癥狀表現(xiàn)，因為這種疾病除了在患者皮膚上出現(xiàn)癥狀之外就是對患者的肌肉產(chǎn)生影響。這種疾病可以發(fā)生在任何年齡；肌肉癥狀通常涉及橫紋肌，有時平滑肌和心肌可能受到影響。肌肉可以侵入身體的任何部位，但通常首先涉及肢體肌肉，肝臟的近端肌肉比遠端肌肉更容易受到傷害；這種疾病的皮膚損傷是多種多樣
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-13 3340次