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• 腎結(jié)核與腎癌的區(qū)別

  腎結(jié)核的形成，主要是因為腎臟受到結(jié)核桿菌的感染，如果病人的抵抗力比較強的話，一般沒有什么明顯的太大的癥狀，結(jié)核病灶本身也會慢慢地消失。但是如果患者的抵抗力降低，或者比較弱的時候，感染的結(jié)核菌就會比較多，會侵犯到腎臟引起患者明顯的腎臟的癥狀。腫瘤是另外一種疾病，主要發(fā)生在40歲以上的人群里面，男性患病率會更高，會多于女性。腫瘤是一種惡性疾病，和腎結(jié)核不同，它包括了細胞組織，引起的這種異常的變形，對患者的癥狀也不一樣。大多數(shù)腎臟腫瘤都屬于惡性腫瘤，腎結(jié)核發(fā)病的早期是沒有什么癥狀的，隨著病情慢慢地加重，患者會出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、下尿路刺激癥狀，甚至有些患者會出現(xiàn)腎臟的腰痛，或者寒性的膿腫，還有患者的結(jié)核病人會出現(xiàn)血尿，會有血塊，或者是白渣樣的物質(zhì)排出，腎腫瘤的病人可能會有發(fā)熱、腰痛、腫塊等等一些癥狀。腎結(jié)核的治療，主要是藥物治療為主。腫瘤的治療，主要是以手術(shù)治療和藥物治療相結(jié)合為主。

  

  01:44
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-09-20 3895次

• 腎結(jié)石和腎結(jié)核的區(qū)別

  腎結(jié)石是代謝性疾病，是各種各樣的代謝，造成的一些鈣鹽沉積在腎臟，形成的一些物質(zhì)，導(dǎo)致的腎積水等問題。腎結(jié)核是傳染性疾病，它是由于結(jié)核桿菌進入了腎臟，造成了腎組織的破壞，然后有結(jié)核空洞，或者是腎組織完全損傷，還有大面積的結(jié)核播散，甚至對側(cè)的腎積水，還有這一側(cè)腎臟完全的壞死。所以腎結(jié)石和腎結(jié)核，是兩個完全不同的概念，一定要區(qū)分清楚。診斷和治療也不完全一樣，腎結(jié)石的治療，一般在綜合性三甲醫(yī)院都能治療。而腎結(jié)核的治療，現(xiàn)在需要在結(jié)核病院去進行治療，一般不在正規(guī)的三甲醫(yī)院，尤其綜合性醫(yī)院進行治療，這樣可能會傳染給別的病人。

  

  01:32
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-01-11 2973次

• 腎結(jié)核保守治療的指征
  腎結(jié)核保守治療的指征主要是使用藥物治療，也就是抗結(jié)核藥物使用的適應(yīng)癥，一般適合臨床前期的腎結(jié)核，以及孤立腎腎結(jié)核，雙側(cè)重度腎結(jié)核而無法耐受，不適合進行手術(shù)的患者，也是進行藥物保守治療的適應(yīng)癥。同時在進行手術(shù)治療之前以及手術(shù)后，那么患者仍然需要進行藥物輔助治療，這些都是腎結(jié)核用藥的適應(yīng)癥。如果患者出現(xiàn)腎臟功能完全喪失，或者大部分已經(jīng)喪失超過50%以上，以及結(jié)核性膿腎，腎自截這些都需要進行手術(shù)治療?；颊邿o論是進行保守還是手術(shù)治療，都應(yīng)該去泌尿外科或者感染科進行隨訪觀察。
  語音時長 01:10”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2019-10-16 1462次

• 腎結(jié)核病腎切除的前提
  腎結(jié)核進行病腎切除的前提，主要是進行用藥保守治療效果不明顯，同時腎臟病變嚴重，那么才需要進行患側(cè)腎臟切除手術(shù)。因此進行腎結(jié)核腎切除手術(shù)時是具有適應(yīng)癥的。如果是單側(cè)腎結(jié)核，病灶破壞范圍較大，超過一半以上以及全部腎臟都被結(jié)核破壞，腎功能已經(jīng)完全喪失。以及結(jié)核性膿腎，雙側(cè)腎結(jié)核一側(cè)破壞嚴重，而另一側(cè)是輕度的腎結(jié)核，那么需要將病變嚴重的那一側(cè)腎臟切除，以達到保護病變較輕的那一側(cè)腎臟功能，防止被結(jié)核播散感染，以及自截腎都需要進行腎臟切除手術(shù)，這是腎結(jié)核病腎切除的適應(yīng)癥。
  語音時長 01:12”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2019-10-11 1714次

• 腎結(jié)核晚期腎切除后怎么辦
  病情分析：腎結(jié)核晚期腎切除以后，可以適當(dāng)?shù)淖瞿I移植治療，或者是通過透析的方法治療，然后正確使用抗炎藥物治療。腎結(jié)核晚期，腎功能重度受損，腎積水嚴重，或頻發(fā)泌尿系統(tǒng)梗阻類疾病，時需要將腎積極切除。意見建議：腎結(jié)核晚期將腎臟切除以后，在平時生活中要積極預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染類疾病，和泌尿系結(jié)石類疾病，在康復(fù)期間多飲水，定期復(fù)查了解術(shù)后康復(fù)情況。
  孫會云 主治醫(yī)師鄒平縣中醫(yī)院

  2023-08-08 601次

• 腎結(jié)核必須切腎嗎
  病情分析：腎結(jié)核并不一定都是需要切除腎臟的。如果是晚期腎結(jié)核，腎臟功能已經(jīng)完全喪失，那么需要切除腎臟。如果是早期腎結(jié)核而腎臟功能完好或者只是輕度受損，那么完全可以保留腎臟，只需要使用抗結(jié)核藥物治療即可。意見建議：患者腎結(jié)核要在泌尿外科及時就診，檢查泌尿系增強CT，判斷腎臟的功能，如果功能良好，可以選擇異煙肼，利福平，吡嗪酰胺，乙胺丁醇進行全程足量足療程用藥。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2020-07-28 1205次

• 腎結(jié)核腎萎縮要切除嗎
  腎結(jié)核腎萎縮的病人，我們往往還是需要進行手術(shù)切除的，因為即使腎萎縮之后還有很多這種結(jié)核菌可能存在于腎臟之類，如果我們不將這種病灶進行切除，可能是結(jié)核菌持續(xù)存在，對病人這些癥狀以及損害的也不會得到很好的治療，所以腎結(jié)核、腎萎縮的病人，我們還是建議進行切除腎臟的治療，一般才可以取得比較好的效果。針對腎結(jié)
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 120次

• 腎結(jié)核需要切腎嗎
  腎結(jié)核不一定需要切腎，一般都是藥物治療，腎結(jié)核主要是身體其它部位的結(jié)核在蟄伏一段時間后入血，導(dǎo)致腎臟的結(jié)核病變，結(jié)核桿菌侵入腎臟，首先是在雙腎的毛細血管中形成病灶，不產(chǎn)生臨床癥狀，很多的病灶由于機體抵抗力增強，可以自己自愈，即病理性腎結(jié)核。如果侵入腎臟的結(jié)核桿菌很多，機體抵抗力低下，結(jié)核桿菌侵入腎髓
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 333次