其實(shí)在進(jìn)行聽神經(jīng)鞘瘤的開顱手術(shù)的時(shí)候,一般有三種基本入路方式,即枕下入路、顱中窩入路和經(jīng)迷路入路。
經(jīng)迷路入路,由于內(nèi)耳破損無法保證患者的聽力,而經(jīng)顱中窩入路,首先需要處理的是內(nèi)廳到上臂。可以充分顯露內(nèi)廳到內(nèi)的耳蝸神經(jīng)、面神經(jīng)、前庭神經(jīng)和內(nèi)耳的供應(yīng)血管,這對(duì)于耳蝸神經(jīng)和迷路動(dòng)脈的保護(hù)非常有利的。
但是這種入路視野比較狹小,骨性標(biāo)志不容易識(shí)別,小腦腦橋角的解剖結(jié)構(gòu)顯露差,出血不容易控制,顳葉牽拉明顯,所以該手術(shù)入路是有較大的局限性。
另外,對(duì)于該種方法只適用于年齡小,腫瘤位于內(nèi)耳廳道,或者是腫瘤在內(nèi)廳到外際,不超過一厘米的病例子才適合使用,而且術(shù)前病人要有良好的聽力。