早期血管炎的治療,主要是一定要堅(jiān)持合理有效的治療原則,一旦診斷成立一定要及早治療。
糖皮質(zhì)激素是血管炎病變的基礎(chǔ)治療,其劑量及用法要因血管炎病變部位而異,凡有腎臟、肺、心臟及其他重要內(nèi)臟受累者,除糖皮質(zhì)激素外,還應(yīng)及早加用免疫抑制劑,常用的免疫抑制劑,有環(huán)磷酰胺,療效較為明確,不良反應(yīng)多且嚴(yán)重,應(yīng)用過(guò)程中必須密切隨診,患者的血常規(guī),肝功能、腎功能、性腺功能等,其他常用的免疫抑制劑有甲氨蝶呤、環(huán)孢素a、霉酚酸酯、他克莫司等。
急性期和危重者可進(jìn)行血漿置換或者靜脈注射大劑量免疫球蛋白。與感染有關(guān)的血管炎,比如乙型肝炎病毒相關(guān)的結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎,要積極治療乙型病毒性肝炎。