對于腎結(jié)核早期基本沒有明顯的癥狀,影像學(xué)上也沒有明顯的表現(xiàn),對于腎結(jié)核,首先它的發(fā)病機(jī)理就是結(jié)核分枝桿菌,通過血液進(jìn)入腎臟,早期主要集中在雙側(cè)腎臟的皮質(zhì),這里的腎小球血供非常豐富,有大量的毛細(xì)血管叢,所以形成微小的結(jié)合病灶,這個(gè)地方血供好修復(fù)能力強(qiáng),人體如果免疫狀況好,感染往往就會(huì)有效的控制,甚至早期愈合。
如果人體免疫力低下,細(xì)菌數(shù)量少或者獨(dú)立強(qiáng),腎皮質(zhì)的病灶就會(huì)逐步擴(kuò)大,結(jié)核分枝桿菌可能會(huì)經(jīng)腎小管到達(dá)髓質(zhì)的腎小管瓣處,這個(gè)地方由于血流很慢,血液循環(huán)差,就容易發(fā)生腎髓質(zhì)結(jié)核,發(fā)展到這里,也沒有典型的癥狀,只有穿過腎乳頭到達(dá)腎盞腎盂才有血尿、尿頻、尿急的癥狀。