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• 兒童終末期肝病

  兒童的終末期肝病，還是非常罕見的一些疾病，最常見的就是各種遺傳代謝性肝病，沒有得到有效的治療，而導(dǎo)致的各種肝硬化。最常見的，就是新生兒的膽管閉鎖這種疾病，如果說能夠早期發(fā)現(xiàn)的話，那么通過一個(gè)手術(shù)，把閉鎖的膽管給它通開了，膽汁能夠流下來了，這個(gè)病就會(huì)治好了。當(dāng)然，這種兒童肝病，單純通過手術(shù)，把膽道通開的可能性很小，很可能需要肝移植，但是這種肝移植也是很好實(shí)現(xiàn)的，只要母親或者父親，和他的血型一樣，那么就可以拿出一少部分肝臟，就能夠給這個(gè)孩子做肝移植了。如果不做的話，他們可能會(huì)在很短的時(shí)間內(nèi)，一般說在一兩年內(nèi)，可能就會(huì)因?yàn)檫@種膽道閉鎖，變成了肝硬化，最終就沒有辦法來救治了。所以如果對(duì)于一個(gè)，有非常明確的肝硬化表現(xiàn)的，終末期兒童肝病的病人來說，最好的治療方法，就是做肝移植，給他換上一個(gè)肝臟，或者做這種親體的半肝移植，都是能夠挽救生命的。

  

  01:48
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2018-11-01 2101次

• 慢性腎功能衰竭是終末期腎病嗎

  慢性腎功能衰竭指的就是終末期腎臟病，也就是腎臟慢性進(jìn)展，從而導(dǎo)致腎功能損失比較嚴(yán)重的階段。臨床中導(dǎo)致慢性腎衰竭的原因有很多，像一些遺傳性的腎臟疾病，多囊腎、Alport的綜合征等等，還有一些病人是繼發(fā)性的腎臟疾病，像狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎、小血管炎腎損害等等各種繼發(fā)性的原因。還有一些病人是腎臟自身存在腎炎或者腎病的情況，也是可以導(dǎo)致慢性腎衰竭的發(fā)生的?；颊呷绻M(jìn)入到了終末期腎臟病，我們要評(píng)價(jià)各項(xiàng)并發(fā)癥的情況，給予并發(fā)癥對(duì)癥的處理，比如糾正貧血、電解質(zhì)紊亂、鈣磷代謝紊亂、繼發(fā)性甲旁亢等等各種情況，如果達(dá)到了透析的程度，就需要腎臟替代治療。

  

  01:17
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-26 2538次

• 終末期IgA腎病治療
  終末期IgA腎病，患者的腎臟已經(jīng)縮小，絕大多數(shù)腎小球以球性硬化，血肌酐大于442微摩爾每升，可以給予慢性腎衰竭一體化治療。目的是延緩腎功能的惡化，防止并發(fā)癥的出現(xiàn)，提高患者的生活質(zhì)量，做好腎臟替代治療的準(zhǔn)備。重點(diǎn)是低蛋白飲食以減輕腎臟的負(fù)擔(dān)，同時(shí)給予足夠的熱卡，適當(dāng)?shù)谋匦璋被?，適當(dāng)鹽水以保持足夠的尿量，盡可能將血壓控制在130至80毫米汞柱以內(nèi)，補(bǔ)充鐵劑，葉酸，維生素b12和促紅細(xì)胞生成素，以糾正貧血。適當(dāng)補(bǔ)充碳酸氫鈉治療代謝性酸中毒，適當(dāng)補(bǔ)充碳酸鈣和活性維生素D以糾正鈣磷代謝紊亂，防止繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-12-06 1356次

• 終末期腎病包括iga腎病嗎
  其實(shí)終末期腎病包括iga腎病，因?yàn)閕ga腎病末期也會(huì)導(dǎo)致尿毒癥的。iga腎病是一種常見的導(dǎo)致終末期腎衰竭原發(fā)性腎小球疾病，可發(fā)生于任何年齡，但以十六歲至三十五歲多見，無明顯的性別差異，該病的病理類型不一，其預(yù)后不盡相同。三分之一痊愈，三分之一稍有緩解，三分之一可能會(huì)進(jìn)入終末期腎病。此外，臨床表現(xiàn)多種多樣，主要包括發(fā)作期肉眼血尿和無癥狀的肉眼血尿，伴或不伴有蛋白尿、高血壓水腫、急性腎損害，和慢性腎功能不全，前兩種癥狀為iga腎病主要臨床表現(xiàn)。二分之一的發(fā)作性肉眼血尿患者會(huì)出現(xiàn)易過性或反復(fù)發(fā)作性的血尿，肉眼可見，多發(fā)生在上呼吸道感染后的數(shù)小時(shí)或一到兩天后出現(xiàn)，急性腎小球腎炎也有感染前趨史或者血尿多發(fā)生于術(shù)后的一到兩周內(nèi)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-29 1760次

• 什么叫終末期腎病
  病情分析：終末期腎病是各種腎病的最終狀態(tài)， 既往叫做尿毒癥，此時(shí)患者腎臟的濾過以及內(nèi)分泌功能基本已經(jīng)完全喪失，無法排出體內(nèi)各種毒素以及多余水分，從而造成的一系列癥狀。嚴(yán)重者需要進(jìn)行血液透析或腹膜透析等腎臟替代治療。意見建議：終末期腎臟病患者平時(shí)飲食上需要注意低鹽飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物，比如方便面，火腿腸，咸菜，鹵肉等。同時(shí)少吃味精，雞精等調(diào)味品。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-07-18 1101次

• 終末期腎病怎么治療
  病情分析：終末期腎病主要有兩種治療方法，第1種就是血液透析，第2種就是腎移植。腎臟疾病一旦發(fā)展到了終末期，那么就失去了排毒排水的能力，這時(shí)候可以借助于血液透析來排毒排水。另外，如果有條件的話可以行腎移植術(shù)，腎移植以后，排毒的能力比血液透析要好很多。意見建議：對(duì)于終末期腎病的患者，可以考慮這這兩種治療方法。腎移植比血液透析更好一點(diǎn)，但是花費(fèi)比較高。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-03-18 1602次

• 終末期IgA腎病治療
  終末期IgA腎病，患者的腎臟已經(jīng)縮小，絕大多數(shù)腎小球以球性硬化，血肌酐大于442微摩爾每升，可以給予慢性腎衰竭一體化治療。目的是延緩腎功能的惡化，防止并發(fā)癥的出現(xiàn)，提高患者的生活質(zhì)量，做好腎臟替代治療的準(zhǔn)備。重點(diǎn)是低蛋白飲食以減輕腎臟的負(fù)擔(dān)，同時(shí)給予足夠的熱卡，適當(dāng)?shù)谋匦璋被?，適當(dāng)鹽水以保持足夠的
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 101次

• iga腎病末期表現(xiàn)
  ?IgA腎病多數(shù)在確診時(shí)至二十年以后，逐漸進(jìn)入慢性腎衰竭期，IgA腎病末期。部分患者第一次就診時(shí)就已經(jīng)達(dá)到終末期腎病階段，除表現(xiàn)蛋白尿，鏡下血尿及高血壓以外，還合并慢性腎功能不全的其他表現(xiàn)，如貧血、夜尿增多、眼瞼及雙下肢水腫，尿量減少、胸悶氣喘、心衰、頭痛、惡心嘔吐，面色蒼白等表現(xiàn)。血肌酐多大于44
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 158次