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• 直腸癌術(shù)后粘連怎么辦

  腸粘連的問題，并不僅僅是直腸癌手術(shù)，才會(huì)出現(xiàn)的術(shù)后并發(fā)癥。在外科發(fā)展了200多年的歷史上，并發(fā)癥一直被廣大的醫(yī)生所預(yù)防，積極的去改進(jìn)，但是一直沒有一個(gè)很好的改進(jìn)辦法。那么當(dāng)腸梗阻發(fā)生以后，我們一般是采取保守治療，因?yàn)樵俅问中g(shù)的話，可能會(huì)造成更嚴(yán)重、更新的腸粘連，也會(huì)造成新的粘連性的腸梗阻。只要不是明顯的閉袢性的腸梗阻，和絞窄性的腸梗阻，我們一般是以保守治療為主。當(dāng)然，近20年來，腹腔鏡技術(shù)的廣泛開展，微創(chuàng)技術(shù)的廣泛開展，已經(jīng)很有效的避免了術(shù)后腸粘連，或者說降低了術(shù)后腸粘連的發(fā)生率。

  

  01:06
  周銳 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2019-08-12 4060次

• 直腸癌便血是晚期了嗎

  直腸癌便血和腫瘤晚期的相關(guān)性，醫(yī)學(xué)只能回答兩個(gè)東西的相關(guān)性或者它的可能性，是一個(gè)概率，而不是是和否。比如說我們怎么判斷一個(gè)直腸癌的晚期早期，這個(gè)分期的標(biāo)準(zhǔn)，不是根據(jù)便血的量的大小，分直腸癌晚期和早期，是根據(jù)腫瘤的大小，尤其是它的深度，我們會(huì)有一定的檢查措施，來判斷這個(gè)腫瘤的深度，比如說核磁、超聲、腸鏡來判斷這個(gè)腫瘤的深度。另外它有沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，有沒有遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，這三大指標(biāo)是判斷它是早中晚期的，一個(gè)最重要的依據(jù)。判斷一個(gè)直腸癌是不是晚期，從來沒有根據(jù)便血來判斷的，那么反過來可以說，一個(gè)晚期的直腸癌，他甚至可以不便血，而一個(gè)早期的直腸癌，他甚至可以大量的便血。所以說單單有便血，或者說便血非常多，便血非常的不規(guī)律，這個(gè)不能夠來判斷，直腸癌是不是早期，是不是晚期。

  

  01:36
  孫躍民 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

  2018-09-18 11925次

• 直腸癌晚期腳浮腫
  直腸癌的晚期如果出現(xiàn)腳浮腫說明直腸癌的病人已經(jīng)處于相對比較危險(xiǎn)的境地。直腸癌在早期沒有明顯的癥狀，當(dāng)直腸的癌腫破潰形成潰瘍或者感染時(shí)才出現(xiàn)癥狀。直腸癌的常見的癥狀有直腸刺激癥狀，腸腔狹窄的癥狀，還有癌腫破潰感染的癥狀。直腸癌在晚期往往有肝轉(zhuǎn)移，多發(fā)肝轉(zhuǎn)移會(huì)損害肝功能，肝功能損害會(huì)導(dǎo)致合成蛋白的能力降低，低蛋白血癥會(huì)導(dǎo)致全身多器官發(fā)生組織的水腫，會(huì)出現(xiàn)胸水、腹水，雙下肢可以出現(xiàn)水腫，此時(shí)病人會(huì)感覺到腳浮腫。直腸癌病人有的沒有肝轉(zhuǎn)移，但是因?yàn)橹蹦c癌病人在晚期出現(xiàn)腸梗阻的癥狀，病人不能進(jìn)食東西，即肛門停止排便、排氣，或者因?yàn)楦亻T癌腫長期的破潰流血形成貧血，導(dǎo)致營養(yǎng)差導(dǎo)致低蛋白血癥，也可以導(dǎo)致腳面的浮腫。還有病人是因?yàn)橹蹦c癌發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，腫大的淋巴結(jié)可以壓迫下腔靜脈、髂靜脈，可出現(xiàn)兩側(cè)或者一側(cè)的下肢水腫，甚至可以出現(xiàn)陰囊或者陰唇水腫等，總之直腸癌晚期病人如果出現(xiàn)腳浮腫，往往預(yù)示病情比較重，治療效果通常是不滿意的。
  語音時(shí)長 1:56”
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2018-10-23 14665次

• 直腸癌晚期怎么辦
  在臨床上，如果直腸癌已經(jīng)到了晚期，基本上是選擇保守治療，直腸癌的晚期治療效果非常不理想。直腸癌晚期通過積極的綜合性治療，一般來說5年生存率也不超過10%。直腸癌的晚期已經(jīng)有了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，所以說不只是有直腸部位的臨床癥狀，也有轉(zhuǎn)移臟器的臨床癥狀，比如說轉(zhuǎn)移到肝臟，可能會(huì)引起肝功能損傷，轉(zhuǎn)移到骨骼，會(huì)引起頑固性疼痛或者病理性骨折等等，基本上是建議患者選擇化療或者靶向治療，免疫治療，放療等等，也要看患者身體的承受情況。直腸癌晚期，營養(yǎng)支持以及止痛治療非常重要。
  語音時(shí)長 01:12”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2021-06-28 1216次

• 直腸癌晚期怎么辦
  病情分析：對于晚期的直腸癌現(xiàn)在臨床上主要選擇非手術(shù)治療，比如說化療，放療，靶向治療，免疫治療，其中以化療和靶向治療綜合運(yùn)用比較常見，晚期的直腸癌已經(jīng)發(fā)生了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，治療目標(biāo)主要是盡可能的延長生存期，改善生活質(zhì)量，減輕病患的疼痛。意見建議：晚期的直腸癌患者飲食要清淡，避免吃太多辣椒，花椒，胡椒等辛辣刺激飲食，要建議患者少食多餐，避免暴飲暴食。另外要建議患者避免吃太多不容易消化的食物，比如說糯米年糕等等。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2023-03-06 801次

• 直腸癌晚期腹水怎么辦
  病情分析：直腸癌晚期出現(xiàn)腹腔積液，多數(shù)情況下可以進(jìn)行腹腔積液的穿刺抽吸等等。直腸癌晚期已經(jīng)出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，而且多數(shù)是肝臟轉(zhuǎn)移，會(huì)引起肝功能損傷。另外，也有可能出現(xiàn)腹膜種植，所以說腹腔積液有可能是肝功能損傷引起的，也有可能是腹膜種植腫瘤引起的癌性腹水。意見建議：直腸癌晚期出現(xiàn)腹腔積液，可以考慮腹腔穿刺，每次的腹腔積液抽吸量不能太多。除此之外，還可以應(yīng)用一些利尿劑以及消腫的藥物。當(dāng)然還要對癥治療，比如說加強(qiáng)營養(yǎng)，止痛等等。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2020-06-14 1902次

• 直腸癌晚期腳浮腫
  直腸癌的晚期如果出現(xiàn)腳浮腫說明直腸癌的病人已經(jīng)處于相對比較危險(xiǎn)的境地。直腸癌在早期沒有明顯的癥狀，當(dāng)直腸的癌腫破潰形成潰瘍或者感染時(shí)才出現(xiàn)癥狀。直腸癌的常見的癥狀有直腸刺激癥狀，腸腔狹窄的癥狀，還有癌腫破潰感染的癥狀。直腸癌在晚期往往有肝轉(zhuǎn)移，多發(fā)肝轉(zhuǎn)移會(huì)損害肝功能，肝功能損害會(huì)導(dǎo)致合成蛋白的能力降
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 502次

• 直腸癌晚期怎么辦
  對于直腸癌晚期的患者一般需要服用化療藥物，單抗的靶向藥物以及適當(dāng)?shù)氖褂靡恍╂?zhèn)痛的藥物。首先對于直腸惡性腫瘤晚期的患者多考慮有腫瘤其他臟器的轉(zhuǎn)移，或者是對于部分手術(shù)之后的患者出現(xiàn)腫瘤的復(fù)發(fā)，此時(shí)患者需要抽血做一下基因檢測，根據(jù)基因檢測的結(jié)果選出敏感的靶向藥物以及化療藥物進(jìn)行使用。如部分患者可以考慮口服
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 464次