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• 肺癌胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)怎么做？

  肺癌胸腔鏡的微創(chuàng)手術(shù)是通過在咱們胸壁側(cè)面，現(xiàn)在有一個切口、兩個切口或者三個切口，這樣每個切口都不大，小的只有5mm到1cm，大的切口也就是3cm左右。通過這樣幾個小的切口，完成肺葉切除，肺癌根治的手術(shù)。手術(shù)以后的傷口，一般來說也都是縫合的比較美觀。因為傷口沒有撐開肋骨，也沒有影響肋骨，沒有切斷肋骨，所以患者的胸壁的疼痛比過去傳統(tǒng)手術(shù)是明顯減輕了，所以術(shù)后患者恢復(fù)得也比較快，生活質(zhì)量也比較高。

  

  01:09
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2018-09-03 8075次

• 肺癌胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)怎么做？

  肺癌胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)怎么做？說什么叫微創(chuàng)呢，就叫胸腔鏡，用胸腔鏡做現(xiàn)在就是微創(chuàng)，怎么做呢，那就在胸腔上打孔，鏡子一般是1公分的鏡子，我們一般要打兩到三個孔，那么現(xiàn)在有的人也打一個孔，兩到三個孔，你比如說我先介紹三個孔，經(jīng)典手術(shù)三個孔，先在胸腔上打一個孔，1公分，把鏡子進(jìn)去，鏡子一進(jìn)去就看見肺了，就看見肺了，然后我們再選擇，再打一個3公分左右的孔，打個3公分左右的孔干嘛呢，操作，就是大夫從那個器械進(jìn)去操作，大夫不是看著胸腔操作，大夫是看著熒光屏操作，通過熒光屏就可以切肺葉了，這么切那么切的，因為它止血，處理血管，外切，都是靠設(shè)備，就通過這一個孔來進(jìn)行。有些醫(yī)生愿意用仨孔，后面再一個孔，那么倆手，一個手從后面這個孔進(jìn)，一個手從前面孔進(jìn)，有的大夫說我倆孔就夠了，一個鏡子，一個進(jìn)鏡子的孔觀察，我在一個孔里操作，也有的人說我連鏡子帶操作，都擱這一個孔里進(jìn)，那就是不好做一點，也能做，那手術(shù)可能速度會降下來，所以這樣做，這樣的話病人不是疤痕更小嗎，不管怎么做，不管怎么做，得進(jìn)去鏡子，鏡子能反映到電視上，你得手進(jìn)去要兩把器械，這兩把器械在那兒做，這是關(guān)鍵，并且鏡子上反映到熒光屏上，能看見你器械在干啥，在怎么做，在分離血管干什么，在那兒弄，你得看得清清楚楚的，你不能給人家做壞了，說不管用什么，說怎么做呢，就是說，把鏡子通過一個孔進(jìn)到胸腔里去，然后大夫通過另一個孔，或者通過另兩個孔，拿器械進(jìn)去操作，醫(yī)生看著電視屏，而不是低頭看，你看也看不見，沒有口你怎么看，看著電視屏操作做手術(shù)，那么它的整個手術(shù)過程，切的范圍跟原來開大口，范圍是一般多的，就這樣通過一個小口，就把這個肺切了，有肺癌的肺切了，這就叫電視胸腔鏡手術(shù)，也就是老百姓所說的微創(chuàng)手術(shù)。

  

  03:06
  劉德若 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-04 11716次

• 胸膜炎做胸腔鏡確診
  胸膜炎做胸腔鏡，主要通過胸腔鏡手術(shù)來治療胸膜炎。結(jié)核性胸膜炎是肺結(jié)核引起的肺外疾病，主要癥狀有胸部疼痛，胸悶，呼吸不暢等癥狀，除外有發(fā)熱，乏力，盜汗，體重減輕等全身癥狀。要確實為結(jié)核病需要檢查患者體液，比如痰液或者胸腔積液。鏡檢發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌或細(xì)菌培養(yǎng)出結(jié)核桿菌才能確診。如果原來得過肺結(jié)核，根據(jù)自己的病癥和胸部體征，結(jié)核性胸膜炎的可能性就會比較大。一般患者通過胸腔鏡做手術(shù)是比較好的選擇。胸腔鏡對患者創(chuàng)傷比較小且術(shù)后恢復(fù)的比較快，并發(fā)癥也比較少，但是患者還是應(yīng)該做好術(shù)后的護(hù)理工作以及術(shù)前的護(hù)理工作，此外患者還應(yīng)該調(diào)整好自己的心態(tài)，正確的對待疾病，積極的接受治療。
  語音時長 01:30”
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-01 1714次

• 胸腔鏡術(shù)后護(hù)理要點
  胸腔鏡術(shù)后胸部開刀如果非常著急，強烈建議十月中下旬以后開刀，因為術(shù)后可能會一段時間內(nèi)保持仰臥的僵樣睡姿，術(shù)后兩周半時翻身持續(xù)時間最多三十秒，否則傷口疼痛不能維持睡眠，這樣手術(shù)后的體虛會造成背部出汗，乃至皮膚發(fā)癢，天氣偏暖痛苦更甚，強烈建議術(shù)前到外科來做，免得受二遍之苦。膽小的人建議選擇全麻，這樣不會有不愉快的記憶。經(jīng)濟(jì)條件允許建議出診icu后找一個專業(yè)的護(hù)工進(jìn)行護(hù)理，能一對一護(hù)理是最好的，會讓術(shù)后病人少受痛苦和折磨，有的病人由三位家屬同時服侍不得法會造成病人傷口疼痛。另外護(hù)工阿姨會每天幫做手部的運動，這是很多家屬都會忽視的，護(hù)工阿姨還會做口腔護(hù)理，全麻后到蘇醒過來這段時間，經(jīng)常用棉簽蘸清清水為你清潔舌苔和口腔黏膜，防止?jié)兒脱屎硌椎漠a(chǎn)生，也就是說患者在術(shù)后可以請一個護(hù)工來進(jìn)行護(hù)理。
  語音時長 1:52”
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-27 9493次

• 氣胸可以做胸腔鏡手術(shù)嗎
  病情分析：氣胸的患者可以做胸腔鏡的手術(shù)，適用于經(jīng)過內(nèi)科治療無效的患者，成功率非常高。期間病人首先應(yīng)該通過全身麻醉的處理，然后要完善相關(guān)的檢查。意見建議：建議病人在身體狀況和條件允許時也可以通過胸腔穿刺抽氣或者閉式引流的方法來進(jìn)行治療，能夠緩解呼吸困難或者胸悶等臨床癥狀。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-03-04 2302次

• 胸腔鏡術(shù)后如何出現(xiàn)膿胸
  要看是做的哪個器官的手術(shù)。胸腔鏡可以做的胸腔手術(shù)種類很多，有食管方面的手術(shù)，也有肺方面的手術(shù)，還有縱隔方面的手術(shù)。如果是食管方面的手術(shù)，術(shù)后出現(xiàn)膿胸，可能是有食管胸膜漏，如果是肺部手術(shù)，有可能是支氣管胸膜漏，如果是縱隔手術(shù)，多為特異性細(xì)菌感染。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2018-12-19 1403次

• 胸腔鏡術(shù)后護(hù)理要點
  胸腔鏡術(shù)后胸部開刀如果非常著急，強烈建議十月中下旬以后開刀，因為術(shù)后可能會一段時間內(nèi)保持仰臥的僵樣睡姿，術(shù)后兩周半時翻身持續(xù)時間最多三十秒，否則傷口疼痛不能維持睡眠，這樣手術(shù)后的體虛會造成背部出汗，乃至皮膚發(fā)癢，天氣偏暖痛苦更甚，強烈建議術(shù)前到外科來做，免得受二遍之苦。膽小的人建議選擇全麻，這樣不會
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-11-29 324次

• 胸腔鏡術(shù)后護(hù)理要點
  胸腔鏡手術(shù)作為一種微創(chuàng)手術(shù)，術(shù)后恢復(fù)快、疼痛輕，但仍需精細(xì)的術(shù)后護(hù)理以確?；颊叩目焖倏祻?fù)。護(hù)理要點一般包括疼痛管理、呼吸道護(hù)理、傷口照料、活動指導(dǎo)及心理調(diào)適。1、疼痛管理：術(shù)后患者可能會出現(xiàn)疼痛，應(yīng)根據(jù)疼痛程度合理使用鎮(zhèn)痛藥物，如塞來昔布膠
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2025-01-11 0次