肺部繼發(fā)感染可以出現(xiàn)明顯的發(fā)熱,咳嗽,咳痰,甚至出現(xiàn)胸悶,呼吸困難等癥狀,而結核惡化的話也可能出現(xiàn)咳嗽,咳痰加重伴有胸悶氣短出現(xiàn)明顯的發(fā)熱,所以在臨床表現(xiàn)上有時很難進行區(qū)別。我們一般需要通過消炎治療觀察肺部病灶吸收情況。
如通過常規(guī)的抗感染治療一到兩周患者癥狀明顯改善,復查胸部ct提示病灶明顯吸收可以確診是一個肺部感染,如果通過消炎治療之后病灶沒有明顯的吸收,患者癥狀沒有得到明顯改善,那提示結核惡化的可能性比較大。