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• 如何看待骨髓纖維化？

  骨髓纖維化也叫骨髓增殖性疾病，是由于自身體質的問題，基因突變產生異常的基因，骨髓不受控制，就會長得很快，紅細胞、血小板、白細胞都在長，這個叫骨髓增殖性疾病。但長的速度不一定一樣，表現(xiàn)出只長紅細胞，叫真性紅細胞增多癥；只長白細胞，叫慢性粒細胞白血??；還有一種是長血小板，叫原發(fā)性血小板增多癥，這三個都叫骨髓增殖性疾病。還有第四個，就是骨髓纖維化，它是三種疾病的終末期表現(xiàn)，因為骨髓長得過于超前，或者過于旺盛以后，就慢慢衰竭，最后造血組織被纖維組織所取代。因為衰竭就出現(xiàn)貧血、白細胞減少和血小板減少，會出現(xiàn)骨痛、出汗、盜汗、皮疹、發(fā)熱的表現(xiàn)，但不是都出現(xiàn)。

  

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  韓冰 主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-05-04 14652次

• 骨髓纖維化常規(guī)治療方法有哪些？

  骨髓纖維化有增殖期和衰竭期，治療有不同的方法，不同的人是不一樣的。對增殖比較高的骨髓纖維化，比如說全血細胞很高，脾臟很大的病人，以前只能用干擾素、羥基脲這種比較簡單的方法，但這些藥物很難去根?，F(xiàn)在有新藥，比如蘆可替尼，在高增殖期的時候使用蘆可替尼，會帶來的好處，就是血細胞減少脾臟回縮，癥狀改善。藥物有副作用，就是血細胞減少，根據用藥情況進行調整，出現(xiàn)衰竭進行一些支持治療，比如說用刺激造血的治療，可以打刺激因子，當然也可以有激素，或者化療，每個情況都不一樣。

  

  02:17
  韓冰 主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-05-04 33628次

• 骨髓纖維化變成白血病嗎
  骨髓纖維化有一部分患者可以轉變?yōu)榧毙缘陌籽?，那么對于這一類患者的壽命是非常短的，如果轉變?yōu)榧毙缘陌籽。踔翞榧毙缘墓撬枥w維化，那么他的生存期就非常短的，針對于這一類患者可以應用強有力的化療，那么化療如果能夠控制病情的發(fā)展，可以生存一段時間，但是如果化療無效，其病程是非常短，而且比較兇險的，多數(shù)可以在一年之內死亡。這個疾病主要表現(xiàn)為逐漸出現(xiàn)的疲乏無力、消瘦衰弱、皮膚粘膜蒼白，紫癜，部分患者還可以有骨關節(jié)疼痛、腎絞痛、發(fā)熱、左上腹不適，嚴重的一些骨關節(jié)疼痛，嚴重的壓迫感和疼痛感，甚至患者可以出現(xiàn)肝脾腫大，以脾腫大為最顯著的患者，還可以有嚴重的貧血和出血的癥狀。
  語音時長 01:26”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-26 2358次

• 骨髓纖維化轉白血病嗎
  骨髓纖維化的患者，是有可能會轉變成為白血病的，尤其是在骨髓纖維化的晚期，絕大部分骨髓纖維化晚期的病人都會轉化成為白血病。因為骨髓纖維化，它的病變部位也是在造血干細胞，由于干細胞發(fā)生病變，導致患者骨髓當中的正常造血組織被異常的纖維組織所取代，進而導致了骨髓纖維化的發(fā)病。往往骨髓纖維化的病人，他們體內的基因和染色體都發(fā)生了一些突變，那么這些突變的基因和染色體就有可能會導致骨髓當中的干細胞發(fā)生癌變。一旦癌變，就有可能會轉變成為白血病。骨髓纖維化的患者，一旦轉變成了白血病，應該要積極的進行化療，通過化療去控制白血病細胞的比例和數(shù)目，才能夠達到延長患者生命的目的。
  語音時長 01:15”
  鄭永亮 主治醫(yī)師井岡山大學附屬醫(yī)院

  2019-03-12 2853次

• 原發(fā)性骨髓纖維化是白血病嗎
  原發(fā)性骨髓纖維化不是白血病。原發(fā)性骨髓纖維化是骨髓衰竭性疾病，是一種慢性骨髓增殖性疾病。白血病是造血干細胞的惡性克隆性疾病，是一種常見的惡性血液病，俗稱血癌。兩者可以有相似的臨床表現(xiàn)，但不是同一種疾病。骨髓穿刺術行骨髓相關檢查可以鑒別。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-02-10 2203次

• 白血病會不會引起骨髓纖維化
  會引起骨髓纖維化，它是一種起源于骨髓多能干細胞的惡性增生性疾病，表現(xiàn)為骨髓祖細胞池的擴張和骨髓祖細胞的過度生長。后期不會發(fā)展成白細胞，因為兩者的發(fā)病機理不一樣，但會出現(xiàn)造血細胞、脾臟、肝臟等骨髓外造血組織相對減少的現(xiàn)象。期間要好好休息，多多配合醫(yī)生，不要吃油膩辛辣的食物，多吃水果蔬菜，例如菠菜，這同時也要保持一個很好的心情，不要給自己施加壓力。
  陳玉 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-01-16 1501次

• 骨髓纖維化轉白血病能活多久
  骨髓纖維化轉白血病他一般存活時間是非常短，少數(shù)的患者可以在一年之內出現(xiàn)死亡。這類患者多數(shù)起病是比較緩慢，病程可以長達30年，早期可以沒有任何癥狀，其后可以逐漸出現(xiàn)疲乏，盜汗，心慌，蒼白，氣短這些虛弱癥狀以及腹痛，腹部包塊，骨痛，黃疸等。疾病多數(shù)是比較緩慢的，可以逐漸出現(xiàn)一些關節(jié)性的疼痛，腎絞痛，發(fā)熱
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 309次

• 原發(fā)性骨髓纖維化是白血病嗎
  原發(fā)性骨髓纖維化不是白血病，原發(fā)性骨髓纖維化起源于骨髓中的造血干細胞，由于骨髓當中的正常造血組織被異常纖維組織所取代，進而引起骨髓以外的臟器發(fā)生髓外造血的一些功能，同時導致患者血細胞下降的一類疾病。白血病也是起源于骨髓當中的造血干細胞，但是干細胞已經發(fā)生了癌變，這些癌變的細胞即所謂的白血病細胞在骨髓
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 232次