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• 紅斑狼瘡怎么確診

  要想確診系統(tǒng)性紅斑狼瘡，首先查看是否有比較特異的臨床表現(xiàn)。系統(tǒng)性紅斑狼瘡在發(fā)病初期，往往以疲乏無力，以及長(zhǎng)期無明顯原因的低熱為主要的一個(gè)臨床表現(xiàn)，患者往往長(zhǎng)達(dá)數(shù)周，甚至數(shù)月的一個(gè)低熱，體溫最高一般也就在38.5度以下，但是查不出原因?；颊咄驮\于多個(gè)相關(guān)的科室，如呼吸科甚至是泌尿科等等，但均沒有發(fā)現(xiàn)有異常的體征。除了比較特異的臨床表現(xiàn)外，確診紅斑狼瘡一定要結(jié)合血液學(xué)，以及影像學(xué)的檢查，因?yàn)檠簩W(xué)的一些檢查，尤其是比較特殊的自身抗體，往往在出現(xiàn)系統(tǒng)性紅斑狼瘡相應(yīng)的癥狀之前，就已經(jīng)提示有陽性。主要常見的有抗核抗體，抗雙鏈DNA抗體和抗史密斯抗體?？闺p鏈DNA抗體和抗史密斯抗體，是系統(tǒng)性紅斑狼瘡比較特異的診斷的指標(biāo)，在臨床癥狀不典型或者無法確診的情況下，如果發(fā)現(xiàn)這兩個(gè)抗體陽性，患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡的可能性，也會(huì)大大地增加。因此紅斑狼瘡的診斷，一定要結(jié)合臨床的表現(xiàn)以及血液學(xué)，共同進(jìn)行診斷。

  

  01:35
  韋尼 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-19 15065次

• 紅斑狼瘡檢查

  紅斑狼瘡的檢查，因?yàn)樗且粋€(gè)，覆蓋面最廣的一個(gè)疾病，所以它的檢查可以涵蓋，我們現(xiàn)在臨床上，所能做的所有檢查都可以，那主要是看你這個(gè)病人，已經(jīng)是損害了哪些部位來講，從血液檢查到影像學(xué)檢查，到所有的檢查都可以做，都可以做，因?yàn)樗\斷這個(gè)疾病本身，還要排除其他的疾病，包括血常規(guī)、尿常規(guī)、是經(jīng)常檢查的，血生化、什么血沉CIP，因?yàn)樗鹕窠?jīng)系統(tǒng)損害，也可以出現(xiàn)，也可以做腦CT或者磁共振，有心血管的也可以做B超，腎臟都可以做B超，血液的話還可以做骨穿。有些病人會(huì)引起繼發(fā)性再障等等，所以說這個(gè)檢查，要針對(duì)具體的病人，來具體進(jìn)行檢查，但是要經(jīng)常復(fù)查的項(xiàng)目，就是那么幾項(xiàng)，就評(píng)判這個(gè)疾病的活動(dòng)程度，和常見的臟器損害的指標(biāo)，一般說我們血常規(guī)尿常規(guī)，血沉CIP這個(gè)是定期要復(fù)查的，因?yàn)樗@個(gè)是動(dòng)態(tài)指標(biāo)，在變化當(dāng)中，所以定期檢查來為調(diào)藥條服務(wù)的，所以剛開始在檢診斷這個(gè)疾病，剛開始可能要做全面檢查，因?yàn)橐私膺@個(gè)病，到底損害了哪些臟器，所以實(shí)際上要檢查就范圍很廣，都可以檢查。

  

  01:54
  黃安斌 主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2018-10-25 14923次

• 尿蛋白三個(gè)加腎炎
  尿蛋白三個(gè)加這種問題的的確是要考慮腎小球的疾病，可能是腎炎，也有可能是腎病綜合癥，因?yàn)橛泻芏嗥渌脑蚰軌蛟斐赡虻鞍钻栃裕踔帘热缒I小管間質(zhì)的病變，比如患者有這種運(yùn)動(dòng)以后一過性尿蛋白增高，甚至是尿路感染的患者偶爾也會(huì)出現(xiàn)尿蛋白的陽性。但是這些尿蛋白陽性，一般來說不會(huì)達(dá)到尿蛋白三個(gè)加號(hào)，如果這些三個(gè)加號(hào)往往還是提示腎小球?yàn)V過屏障的傷害。對(duì)于這樣的患者來說，病情到底是否嚴(yán)重，其實(shí)不能完全依賴于尿常規(guī)來判斷，因?yàn)槟虺Ｒ?guī)的這個(gè)兩個(gè)加號(hào)也好，三個(gè)加號(hào)也好，也僅僅是一個(gè)定性的檢查。換句話說，如果患者的尿蛋白定量是一克，也有可能是三個(gè)加號(hào)，患者是三克它也有可能是三個(gè)加號(hào)，十克還可能是三個(gè)加號(hào)。所以，對(duì)于這樣的患者來說，需要做24小時(shí)尿蛋白定量，看看到底有多少尿蛋白從尿液中漏出來，這是判斷蛋白尿程度的金標(biāo)準(zhǔn)，是最準(zhǔn)確的一個(gè)檢查。另外，患者可能還需要抽血查腎功能，可能還需要做腎穿刺活檢，來進(jìn)一步明確腎炎的腎小球的病變的情況。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-09-05 4496次

• 尿蛋白三個(gè)加還有救嗎
  尿蛋白三個(gè)加有些患者是有救的，一定要做到早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療，患者要在正規(guī)醫(yī)院泌尿外科或者腎內(nèi)科就診，首先要判斷是生理性蛋白尿還是病理性蛋白尿。有些患者存在慢性腎病，如腎病綜合征會(huì)導(dǎo)致蛋白尿，低蛋白血癥，水腫以及高脂血癥，要及時(shí)進(jìn)行治療，越早治療效果越好。有些患者存在腎結(jié)石或者泌尿系統(tǒng)感染，也有可能導(dǎo)致尿蛋白呈陽性，要針對(duì)病因進(jìn)行治療，如果有感染，要使用抗生素治療，抗生素可以選擇喹諾酮類或者頭孢類。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2021-06-23 1195次

• 紅斑狼瘡紅斑怎么消除
  病情分析：紅斑狼瘡患者出現(xiàn)的紅斑，一般經(jīng)有效治療后是可以完全消退的，可以應(yīng)用抗瘧藥羥氯喹來進(jìn)行治療的。也可以應(yīng)用小劑量的糖皮質(zhì)激素治療，都有很好的療效。意見建議：而且紅斑狼瘡?fù)鶗?huì)導(dǎo)致全身多系統(tǒng)多臟器受累，所以也需要同時(shí)聯(lián)合免疫抑制共同治療，在治療過程中紅斑皮疹都會(huì)逐漸消退的。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-15 2001次

• 系統(tǒng)性紅斑狼瘡尿蛋白能降嗎
  系統(tǒng)性紅斑狼瘡尿蛋白是可以降的，當(dāng)然一定要堅(jiān)持合理的治療，并且要注意飲食，主要是低鹽低脂、低磷優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充牛奶、蛋清、瘦肉、淡水魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白，避免吃一些動(dòng)物內(nèi)臟、肥膩食品等，另外需要糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑，如環(huán)磷酰氨、霉酚酸酯、他克莫司等治療。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-31 3001次

• 紅斑狼瘡尿蛋白2個(gè)加嚴(yán)重嗎
  尿蛋白2個(gè)加臨床上指尿蛋白2+，紅斑狼瘡尿蛋白2+一般情況下嚴(yán)重，應(yīng)及時(shí)治療。紅斑狼瘡屬于比較常見的一種自身免疫性疾病，形成原因考慮與遺傳因素、環(huán)境因素、激素水平變化等有一定關(guān)系，患有紅斑狼瘡后會(huì)使患者出現(xiàn)發(fā)熱現(xiàn)象，也會(huì)出現(xiàn)皮膚以及黏膜改變，主要表現(xiàn)為皮膚紅斑、黏膜潰瘍等，也會(huì)對(duì)于肌肉以及關(guān)節(jié)部位造
  儲(chǔ)永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2022-10-25 173次

• 紅斑狼瘡會(huì)引起尿蛋白陽性嗎
  紅斑狼瘡可以引起尿蛋白陽性，紅斑狼瘡患者一旦出現(xiàn)尿蛋白陽性就提示出現(xiàn)了腎臟受累。腎臟受累在紅斑狼瘡患者身上又稱為狼瘡性腎炎，它幾乎見于所有的紅斑狼瘡患者身上，只是發(fā)病的時(shí)間不同，而且不同的患者它的起病癥狀以及方式也不一樣。有的患者是以隱匿性的腎炎起病，患者通常沒有任何癥狀，一般在化驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)時(shí)發(fā)現(xiàn)了尿
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 160次