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• 如何治療骨缺損

  如何治療骨缺損，目前臨床治療骨缺損的方法，主要有以下幾種，第一個，骨移植技術(shù)，包括自體骨移植、異體骨移植以及人工骨移植等。自體骨移植存在著，比如增加手術(shù)創(chuàng)傷，移植供區(qū)有限，取骨區(qū)感染等并發(fā)癥發(fā)生，還有術(shù)后疼痛的缺點(diǎn)。異體骨、人工骨存在新骨形成緩慢，生物力學(xué)性差，以及存在免疫排斥反應(yīng)的問題。第二個主要的治療方法，是伊里扎洛夫牽拉成骨技術(shù)，這一技術(shù)，適用于大段的骨缺損患者，該技術(shù)是建立在俄羅斯學(xué)者，伊里扎洛夫所提出的，張力-應(yīng)力法則學(xué)說的基礎(chǔ)上，就是說給生長中的組織，緩慢牽伸產(chǎn)生一定的張力，可以刺激某些組織的再生，和活躍生長。通過截?cái)嗳睋p遠(yuǎn)端，或者近端的骨質(zhì)，使外固定器固定，并緩慢持續(xù)穩(wěn)定向缺損端，牽張骨斷端，達(dá)到骨再生的目的，并且周圍的神經(jīng)、肌腱、結(jié)締組織以及皮膚，均在牽拉刺激下也可以逐漸生長。在牽張成骨的過程中，還可以通過外固定器，同期逐步矯正畸形等問題，恢復(fù)正常的力線，但也存在著治療周期比較長，外固定器攜帶不便，會出現(xiàn)針道感染、疼痛和關(guān)節(jié)攣縮等并發(fā)癥。第三個方法主要是，Masquelet膜誘導(dǎo)技術(shù)，這個技術(shù)采用骨水泥，植入骨缺損的區(qū)域，誘導(dǎo)形成類似滑膜組織，構(gòu)成的腔隙，到Ⅱ期的時候再取出骨水泥，用自體松質(zhì)骨填充骨缺損區(qū)。Ⅰ期植入的骨水泥，可以防止軟組織填充，Ⅱ期植骨以后，誘導(dǎo)膜可以形成一個，相對獨(dú)立的密閉空間，排除了感染等不利因素的影響，特別是對于感染性骨缺損，通過骨水泥中混入的抗生素，可以使感染得到控制。另外形成的誘導(dǎo)膜，含有豐富的微血管和生長因子，可以促進(jìn)骨生長，那也存在著有深部感染，骨缺損處不愈合，應(yīng)力骨折的可能性，而對于骨缺損范圍較大的患者，這一方法也存在著，自體骨的來源有限，難以滿足，骨缺損區(qū)的需求量這一問題。

  

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  章耀華 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-10-29 2947次

• 骨性關(guān)節(jié)炎如何治療

  現(xiàn)代人的生活方式、工作方式，跟以前古代人是不一樣的，所以我們針對一些好發(fā)的人群，采取不同的治療方法，這要早期診斷，早期治療，早期干預(yù)。治療是一個階梯治療，早期通過減輕體重，服用一些藥物，營養(yǎng)軟骨或者是放松肌肉，或者是外用搽劑，再輔以一些理療、肌肉力量鍛煉，可以治療大部分膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎。這是指沒有關(guān)節(jié)畸形，沒有腫脹，沒有軟骨破壞的骨性關(guān)節(jié)炎。到中晚期的膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，比如說肢體力線有改變的，往往需要通過外科手術(shù)來干預(yù)，再結(jié)合骨科康復(fù)治療，輔以藥物治療。像這種情況就有關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)手術(shù)、關(guān)節(jié)鏡的清理、半月板的修整成形，還有脛骨近端或者股骨遠(yuǎn)端的高位截骨。膝關(guān)節(jié)有三個關(guān)節(jié)間室，髕骨關(guān)節(jié)間室、內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間室、外側(cè)關(guān)節(jié)間室，有的人根據(jù)他受累的間室的多少，會選擇截骨、單髁、或全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。

  

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  張同仁 主任醫(yī)師廣州市紅十字會醫(yī)院

  2018-06-15 8678次

• 脛骨骨裂癥狀
  脛骨如果單純的是一種骨裂，一般的癥狀就是疼痛。尤其是踩地的時候疼痛，這可能是唯一的表現(xiàn)。脛骨單純的骨裂沒有錯位，在外形上應(yīng)該沒有什么異常，但是既然出現(xiàn)骨裂，說明這個損傷還是比較嚴(yán)重，肯定這個局部有一定的疼痛，尤其活動的時候疼痛癥狀應(yīng)該是比較嚴(yán)重。然后根據(jù)拍片子，明確是骨折的情況，還是要按骨折進(jìn)行治療。因?yàn)楣橇?，如果要是不是特別注意，有可能變成完全錯位，出現(xiàn)骨折的情況，這種情況應(yīng)該打石膏進(jìn)行限制活動促進(jìn)恢復(fù)。
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  焦勇強(qiáng) 主治醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-11-07 5179次

• 脛骨結(jié)節(jié)骨骺炎如何治療
  本病在骨骺骨化以后癥狀可以自然消失，一般在成年后可以自愈，無需治療，如果癥狀比較重，要對癥治療為主，停止跑跳踢球，下蹲等動作。嚴(yán)重疼痛者可用長腿石膏將患肢伸直位固定六到八周，也可以用消炎止痛類藥物止痛治療，對于保守治療無效者，可以考慮手術(shù)治療，手術(shù)是將脛骨結(jié)節(jié)移位，來緩解癥狀。
  語音時長 1:06”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-23 5423次

• 有骨裂需要如何治療
  病情分析：有骨裂一般情況下需要通過骨牽引，推拿，理療的方法，或者外科手術(shù)的方法予以治療。比如骨裂嚴(yán)重，可以通過外科手術(shù)通過內(nèi)置鋼板固定的方法予以治療。康復(fù)期間，要適當(dāng)?shù)陌茨?、推拿、針灸患處。意見建議：有骨裂一般情況下需要定期就醫(yī)完善骨影像學(xué)檢查，了解骨裂的患病和康復(fù)情況?？祻?fù)期間，盡量不要從事劇烈運(yùn)動，積極預(yù)防骨骼外傷和骨軟組織感染。
  魏憲會 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-10-01 201次

• 骨裂如何治
  病情分析：骨裂是骨折的一種，應(yīng)該按照骨折的治療原則進(jìn)行治療，使用石膏或夾板固定骨裂部位，使用非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物治療緩解疼痛癥狀，口服活血化瘀藥物如仙靈骨葆膠囊促進(jìn)骨裂恢復(fù)。意見建議：患者應(yīng)注意休息，必要時臥床休養(yǎng)，避免劇烈運(yùn)動，飲食上多吃含蛋白質(zhì)、鈣質(zhì)豐富的食物，如奶制品、豆制品、肉類、蝦皮、芝麻醬、深綠葉蔬菜等。骨裂后3~6周可以適當(dāng)按摩，促進(jìn)血液循環(huán)，幫助恢復(fù)。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2023-04-30 201次

• 骨裂如何治
  骨裂可以選擇一般治療、藥物治療、局部固定等方法治。1、一般治療：骨裂可能是直接暴力或者慢性勞損等引起，使局部骨組織出現(xiàn)了斷裂現(xiàn)象，一般會表現(xiàn)為局部疼痛、皮膚紅腫、活動受限等，嚴(yán)重時還可能會引起發(fā)熱。平時要注意休息，減少患處的活動，也不要做劇烈的運(yùn)動，還需要注意患處的保暖，以免受到寒冷刺激而導(dǎo)致癥狀加
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-04-19 0次

• 脛骨贅生物如何治療？
  脛骨贅生物如果是良性的一般不需要特殊治療，如果是惡性的可通過手術(shù)切除治療。1、不需要特殊治療：脛骨贅生物如果患者是良性的骨腫瘤，如外生性骨腫瘤、骨軟骨瘤等，屬于良性靜止病變，此時無需進(jìn)行干預(yù)，觀察即可。2、手術(shù)切除治療：脛骨贅生物如果是惡性骨腫瘤，患者應(yīng)該及時進(jìn)行手術(shù)切除腫瘤治療。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-10-11 99次