對(duì)于有房顫房室傳導(dǎo)阻滯的患者,治療原則是:恢復(fù)竇性心率,控制快速心室率,防止血栓形成和腦卒中發(fā)生。對(duì)于某些疾病,比如甲亢、急性酒精中毒、藥物所導(dǎo)致的房顫、在去除原發(fā)的病因之后,房顫就可以自行消失。對(duì)于房顫和房室傳導(dǎo)阻滯:
一、要采用藥物治療的方法。目前的藥物治療依然是治療房顫的最重要的方法。藥物如果能恢復(fù)和維持竇性心率,控制心室率以及預(yù)防血栓栓塞并發(fā)癥,對(duì)于新發(fā)的房顫,在48小時(shí)以內(nèi)的可以應(yīng)用普羅帕酮或者是氟卡胺頓服的方法來(lái)進(jìn)行轉(zhuǎn)服,如果房顫已經(jīng)持續(xù)大于48小時(shí),但是小于七天,這種情況下可以靜脈應(yīng)用氟卡胺,多非利特,普羅帕酮,伊布利特和胺碘酮等,成功率可以達(dá)到50%。
二、如果房顫發(fā)作時(shí)間已經(jīng)超過(guò)了一周,藥物轉(zhuǎn)律的效果要大大的降低,控制心室率的藥物有β受體組織劑,鈣離子通道拮抗劑,洋地黃,胺碘酮等等,這些藥物都可以降低房顫時(shí)的心室率,避免快速的心室率導(dǎo)致血栓形成,一旦出現(xiàn)這種房顫,就必須要采用抗凝治療,抗凝治療的藥物,有華法林,達(dá)比加群,利伐沙班等等。