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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      這種情況下需要積極地控制血壓,對于冠心病的患者血壓控制到標(biāo)準(zhǔn)范圍是在130/80毫米汞柱以下,理想的范圍是120/80毫米汞柱,所以當(dāng)血壓在220/120毫米汞柱時(shí),那是非常高的一種狀態(tài),非常容易加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展,導(dǎo)致血液黏稠,引起心臟的急性堵塞,導(dǎo)致心肌梗死的產(chǎn)生,因而出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。

      所以對于冠心病患者來說,需要積極的控制血壓。常用的加藥物有五大類型,一、利尿劑。二、β受體阻滯劑。三、鈣離子通道拮抗劑。四、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。五、血管緊張素II受體拮抗劑。

      對于合并冠心病的患者,首選的藥物有β受體阻滯劑、鈣離子通道拮抗劑以及acei或arb類的藥物,如果患者有反復(fù)的心絞痛發(fā)作,首先選擇的還是鈣離子通道阻滯劑和β受體組織劑,如果患者心臟已經(jīng)出現(xiàn)心力衰竭心臟變大,這種心肌重塑的表現(xiàn)時(shí),那么首選的就要選擇血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或者是血管緊張素受體II拮抗劑。

      以上內(nèi)容僅供參考

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