在臨床上對(duì)于脛骨近端粉碎性骨折,一般會(huì)表現(xiàn)為局部的腫脹、疼痛,并且病人不敢站立行走,膝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)受限,會(huì)有皮下瘀血,按壓會(huì)有明顯的骨擦音或者骨擦感,并且會(huì)出現(xiàn)畸形的情況,拍普通的x線光片就可以明確診斷,必要時(shí)需要做三維重建ct。
對(duì)于脛骨近端粉碎性骨折,手術(shù)為主要的治療手段,因?yàn)檫@屬于關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折,必須要恢復(fù)關(guān)節(jié)面的平整,恢復(fù)正常解剖結(jié)構(gòu),才有利于病人骨折愈合,避免后遺癥的發(fā)生。
一般手術(shù)的方案,進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定就完全可以的,手術(shù)以后需要對(duì)刀口積極的進(jìn)行換藥消毒,防止感染很重要的。另外,早期腫的厲害的,需要抬高患肢,有利于靜脈回流,利于消腫,需要應(yīng)用一些抗凝的藥物,目的是為了防止血栓的發(fā)生。