導致縱隔氣腫的原因主要有以下幾種:食管穿孔,氣管或者支氣管破裂以及嚴重的氣胸,比如張力性氣胸、開放性氣胸等。導致食管穿孔的原因有很多,有以下一些,比如食管異物魚刺、骨頭刺破食管,導致食管穿孔;還有食管氣勢破裂導致的食管穿孔,有些食管癌的患者也會因為癌組織破裂導致穿孔;少見的醫(yī)源性損傷,比如行食管胃鏡檢查時或者活檢時會導致食管穿孔。
而導致氣管破裂的話,有一部分是因為嚴重的胸部暴力外傷導致氣管或者支氣管撕裂傷,還有一些是因為醫(yī)源性的損傷,比如行支氣管內(nèi)鏡檢查的時候,會導致氣管或者支氣管破裂。而氣胸的話,比如張力性氣胸或者開放性氣胸,如果沒有行緊急的胸張閉式引流術的話,當胸膜腔內(nèi)的氣體急劇增高時,導致縱隔胸破裂,從而產(chǎn)生縱隔氣腫。