妙手醫(yī)生精選
左心衰會引起肺循環(huán)充血和水腫，進而導(dǎo)致呼吸困難，產(chǎn)生機制為肺腎源性降低，使呼吸肌做功和耗能增加，肺充血水腫，肺泡通氣血流比例失衡，引起低氧血癥。
低氧血癥可以反射性興奮呼吸中樞，而引起呼吸困難，肺毛細(xì)血管壓力增高或者是肺間質(zhì)水腫，可刺激肺泡毛細(xì)血管感受器，反射性引起呼吸中樞興奮。
呼吸運動加強使病人感到呼吸費力，當(dāng)肺充血水腫時常伴有支氣管黏膜充血、水腫，呼吸阻力增大，也是造成呼吸困難的原因。
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心衰出現(xiàn)呼吸困難怎么辦心衰出現(xiàn)呼吸困難，這是非常常見的情況，因為呼吸困難，就是心衰的一個癥狀，最常見的一個癥狀，水腫是它的一個，最常見的體征。但是這個呼吸困難，是它最常見的一個癥狀，它的主要的原因是，由于氣體交換受損造成的，病人出現(xiàn)呼吸困難，這種情況一般都是出現(xiàn)一些病情的變化，這種癥狀可能比起以前來說，突然加重，讓病人感覺到了，這時候我們要采取，以下六個方面的方法去處理，來緩解這種呼吸困難。第一就是讓病人調(diào)整體位，如果病人出現(xiàn)了左心衰，那么平躺之后出現(xiàn)明確的癥狀了，那么我們就調(diào)整體位，讓病人坐起來、雙腿下垂，改變體位這是一個。第二個病人是因為勞累時候，出現(xiàn)的呼吸困難，那么我們就讓病人趕快休息。第三個如果病人是因為缺氧了，急性左心衰的時候，給予鼻導(dǎo)管的吸氧，甚至面罩吸氧。有些時候可能有必要的一些病人，還會上呼吸機給他吸氧，另外我們要根據(jù)醫(yī)囑要使用一些抗心衰，抗感染的藥物進行來促進排痰，保持呼吸道的通暢，防止他的感染。還有如果這種呼吸困難，是由于心理的原因，我們剛才說了，心衰和心理和精神方面是有關(guān)的，那么我們還要給予心理支持，要安定情緒、減少耗氧，病人躁狂的時候情緒激動的時候，耗氧量是增加的。第六個方面，我們要進行呼吸狀況的監(jiān)測，對呼吸頻率要檢測，對于氧的飽和度要進行監(jiān)測。這六個方面我們來應(yīng)對一個心衰病人突然出現(xiàn)，自我感覺的呼吸困難加重的情況。
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孫健玲
主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2019-08-12 8739次
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類風(fēng)濕呼吸困難類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎除了導(dǎo)致關(guān)節(jié)的癥狀以外，它還會出現(xiàn)關(guān)節(jié)外的癥狀。這種關(guān)節(jié)外的癥狀，其中一個相對比較常見的癥狀就是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎會引起類風(fēng)濕相關(guān)的間質(zhì)性肺病，就是會出現(xiàn)類風(fēng)濕的肺的損害。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎除了出現(xiàn)肺的損害以外，還會出現(xiàn)眼睛的損害、皮膚的損害，所以它是一個全身的免疫性疾病。但是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎一旦出現(xiàn)了肺部的損害，就要更加積極地去治療。包括間質(zhì)性肺病的治療，包括類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎本身的治療，都需要更加積極地去治療它。
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周文煜
副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院
2018-11-06 3710次
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左心衰病人出現(xiàn)呼吸困難的機制左心衰會引起肺循環(huán)充血和水腫，進而導(dǎo)致呼吸困難。其產(chǎn)生機制為:一、肺順應(yīng)性降低，使呼吸肌做功和耗能增加。二、肺充血水腫，肺泡通氣，血流比例失調(diào)引起低氧血癥，低氧血癥可反射性的興奮呼吸中樞而引起呼吸困難。三、肺毛細(xì)血管壓增高和肺間質(zhì)水腫，可刺激肺泡毛細(xì)血管感受器反射性引起呼吸中樞興奮、呼吸運動加強，使病人感到呼吸費力。當(dāng)肺充血水腫時常伴有支氣管粘膜充血水腫，使呼吸阻力增大，也是造成呼吸困難的原因。語音時長 1:08”
呂潔
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-12 8755次
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左心衰呼吸困難的機制左心衰呼吸困難的機制就是肺淤血。因為左心衰發(fā)生時左心室收縮力減弱，導(dǎo)致在心臟的舒張期血容量比較多，導(dǎo)致左房壓力升高，使肺靜脈回流受阻，從而引起肺動脈壓力升高，肺淤血進一步發(fā)展，還會導(dǎo)致肺動脈壓力升高。由于肺淤血導(dǎo)致肺部的積極交換功能障礙，通氣/血流比例下降，從而引起缺氧的癥狀，就會產(chǎn)生呼吸困難。因此左心衰發(fā)生時，必須要積極采取措施使用強心，利尿，擴血管等措施，來增強心肌的收縮力，減輕心臟負(fù)擔(dān)，心衰糾正以后，呼吸困難的癥狀才可以得到有效的緩解。語音時長 01:21”
劉祥禮
主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院
2021-01-05 3864次
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如何緩解心衰呼吸困難病情分析：心衰患者如果存在呼吸困難，一方面要盡快的進行心衰治療，應(yīng)用擴血管，利尿，強心等藥物。另一方面針對于呼吸困難要給予解痙平喘和吸氧治療，如果效果差的話，患者一直缺氧，要考慮進行無創(chuàng)或有創(chuàng)呼吸機治療。意見建議：這類患者癥狀發(fā)作的時候，盡量讓他選擇半臥位或者是坐位，不要讓患者平臥，因為大部分是由于肺水腫引起的呼吸困難，家屬要注意觀察患者尿量。
劉雪琴
主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2020-06-27 1302次
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呼吸困難是心衰嗎病情分析：呼吸困難不一定是心衰，而且也不是所有心衰患者都有呼吸困難的癥狀。呼吸困難可以見于很多疾病：1，肺部疾病，包括肺炎、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾??；2，心臟疾?。盒牧λソ?、冠心病、心肌病等。意見建議：建議存在呼吸困難癥狀時，及時去醫(yī)院就診。完善血常規(guī)、D二聚體、心肌酶譜、肌鈣蛋白等實驗室檢查，同時行胸部CT、心電圖、心臟彩超等影像學(xué)檢查，排除上述疾病的可能。
徐江奇
主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2020-06-14 2204次
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慢性左心衰竭出現(xiàn)的呼吸困難慢性左心衰竭會出現(xiàn)的呼吸困難，一般有兩種勞力性呼吸困難和夜間陣發(fā)性呼吸困難。1、勞力性呼吸困難，是心衰后最早出現(xiàn)的癥狀。呼吸困難最早發(fā)生在重體力活動或運動時，休息后可緩解。這是因為運動時，心率加快，回心血量增加，肺淤血加重，從而出現(xiàn)呼吸困難。2、夜間陣發(fā)性呼吸困難，當(dāng)肺淤血達到一定程度，患者不能平臥
趙慶彥
主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2022-06-09 197次
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左心衰竭引發(fā)的呼吸困難機制有哪些？一般來說，在臨床上左心衰竭引起的呼吸困難，機制有以下一些方面：1，左心衰竭導(dǎo)致肺淤血，使氣體彌散功能降低。2，肺泡張力升高，刺激牽張感受器，通過迷走神經(jīng)反射興奮呼吸中樞。3，肺泡彈性減退，使人體的肺活量減少，4，肺循環(huán)壓力升高，對呼吸中樞的反射性刺激。左心衰竭發(fā)生的主要原因是肺淤血和肺泡彈性降低，如
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-12-20 893次
