高鉀血癥時(shí),首先要給予利尿排鉀進(jìn)行治療,然后,可以考慮葡萄糖加胰島素,促進(jìn)血鉀,將小細(xì)胞內(nèi)的轉(zhuǎn)移,以降低血鉀的程度。
還可以考慮應(yīng)用鈣劑,來(lái)對(duì)抗鉀的心肌毒性,鈣離子不能影響細(xì)胞內(nèi)外液鉀的分布,但是,可以使靜息膜電位和閾電位之間的差距增加,從而穩(wěn)定心肌的興奮性。
降鉀還可以應(yīng)用堿性的液體,堿化血液,使鉀轉(zhuǎn)移入細(xì)胞內(nèi)。
如果是明顯的高鉀血癥,在應(yīng)用各種藥物治療效果不佳的時(shí)候,還可以選擇進(jìn)行血液透析的療法,以血液透析最為效果直接,但是也可以考慮腹膜透析。
高鉀血癥一定要注意減少鉀的攝入,停止含鉀的食品或者藥品的食入,如果有貧血的患者需要輸血,一定要避免庫(kù)存血的輸入。