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    1. 妙手醫(yī)生精選

      血氨增高對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的毒性作用

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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      氨毒性作用主要是干擾腦的能量代謝,使三磷酸腺苷的供給減少,看是肝性腦病意識(shí)障礙的主要機(jī)制。氨中毒通過(guò)下述三條途徑引起大量三磷酸腺苷含量的相對(duì)和絕對(duì)減少。

      氨與谷氨酸酸結(jié)合形成谷氨酰胺需要三磷酸腺苷的消耗。

      氨與同戊二醛結(jié)合形成谷氨酸,α酮戊二酸減少,而后者是三羧酸循環(huán)的主要中間產(chǎn)物,腦內(nèi)ATP生成減少。

      血氨增高,刺激呼吸中樞導(dǎo)致過(guò)度換氣,呼吸性堿中毒,有利于氨通過(guò)血腦屏障,加深昏迷。

      氨可以直接影響鈉離子,鉀離子神經(jīng)膜上的正常分布,干擾神經(jīng)的傳導(dǎo)是活動(dòng)。

      以上內(nèi)容僅供參考

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