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• 什么是高尿酸血癥

  在門診的時(shí)候經(jīng)常有患者過來說，大夫我想查一個(gè)尿，看看有沒有尿酸。其實(shí)這個(gè)是大家認(rèn)識(shí)上的一個(gè)誤區(qū)，咱們說的尿酸呢，不是尿里的一個(gè)成分，它是血液中的一個(gè)成分。什么是高尿酸呢，尿酸它的學(xué)名是三氧嘌呤，是體內(nèi)次黃嘌呤核苷酸、腺嘌呤核苷酸、鳥嘌呤核苷酸代謝的一個(gè)產(chǎn)物。簡單地來說，就是核酸的代謝產(chǎn)物是嘌呤，嘌呤的代謝產(chǎn)物是尿酸。高尿酸血癥的定義是指，在正常的嘌呤飲食的情況下，非同日兩次檢測血尿酸水平，男性大約420微摩爾每升，女性大于360微摩爾每升的時(shí)候，我們稱它為高尿酸血癥。高尿酸血癥目前在我國發(fā)病趨勢具有一個(gè)年輕化、高流行，男性高于女性的一個(gè)特點(diǎn)，它在沿海地區(qū)的發(fā)生率高于內(nèi)陸地區(qū)，目前我國的高尿酸的發(fā)病率達(dá)到了5%到23%的一個(gè)水平，已經(jīng)接近于西方發(fā)達(dá)國家的一個(gè)發(fā)病率。

  

  01:33
  蘇清芳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-07-05 21455次

• 痛風(fēng)高尿酸血癥

  痛風(fēng)高尿酸血癥，一個(gè)是痛風(fēng)，一個(gè)是高尿酸血癥，這是兩個(gè)不同的疾病，或者是說這個(gè)是痛風(fēng)的兩個(gè)不同的時(shí)期。那么第一個(gè)時(shí)期是高尿酸血癥，是血尿酸高于正常的水平，叫做高尿酸血癥。那么這個(gè)時(shí)期通?；颊邲]有任何的臨床表現(xiàn)，沒有關(guān)節(jié)的疼痛，沒有一些其他的不適，我們叫它沉默的殺手。但是高尿酸對(duì)機(jī)體的損害就已經(jīng)開始出現(xiàn)了，它是慢慢的在你的身體內(nèi)出現(xiàn)對(duì)血管的損害、腎臟的損害。那么第二個(gè)時(shí)期就是痛風(fēng)，這個(gè)叫痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，那么它的診斷，除了病人關(guān)節(jié)的急性發(fā)作，單關(guān)節(jié)的紅腫熱痛以外，第二個(gè)就是我們關(guān)節(jié)液里面要找到痛風(fēng)結(jié)晶，這樣來診斷的。

  

  01:40
  陶燕 副主任醫(yī)師湖北省新華醫(yī)院

  2018-12-06 10676次

• 高尿酸血癥會(huì)導(dǎo)致腎臟損傷嗎
  高尿酸血癥可以通過直接和間接的損傷，導(dǎo)致腎臟受損。當(dāng)高尿酸血癥血尿酸水平很高時(shí)，可以形成尿酸鹽結(jié)石，引起梗阻以及梗阻相關(guān)的并發(fā)癥，比如感染、積水、出血，從而導(dǎo)致腎臟直接受損。同時(shí)高尿酸血癥可以增加血液黏稠度，導(dǎo)致血管內(nèi)皮細(xì)胞功能異常，從而引起高血壓和血管病變。高尿酸血癥也可以直接或者間接激活腎素血管緊張素系統(tǒng)，從而降低了腎小管內(nèi)皮細(xì)胞的功能，引發(fā)了腎臟的損傷。因此我們對(duì)于高尿酸血癥的患者一定強(qiáng)調(diào)多飲水，低嘌呤飲食，低鹽低脂飲食，強(qiáng)調(diào)將血尿酸水平控制在比較合理的范圍之內(nèi)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:23”
  黃杰 主治醫(yī)師武漢市第四醫(yī)院(武勝路院區(qū))

  2020-01-11 4390次

• 高尿酸血癥如何引起腎臟病變
  高尿酸血癥主要引起三種腎臟病變：一、慢性高尿酸血癥性腎病，也叫痛風(fēng)性腎病。慢性高尿酸血癥可導(dǎo)致尿酸結(jié)晶，主要在遠(yuǎn)端集合管和腎間質(zhì)沉積，尤其在腎髓質(zhì)和乳頭區(qū)，鏡下可見尿酸和單鈉尿酸鹽在腎實(shí)質(zhì)內(nèi)沉積，這種標(biāo)志性組織學(xué)改變，稱為痛風(fēng)石。經(jīng)典的痛風(fēng)性腎病，痛風(fēng)石在皮髓交界處，及髓質(zhì)的深部沉積。在痛風(fēng)病史長的患者中的腎臟，不僅表現(xiàn)為痛風(fēng)石形成，還伴有纖維形成、腎小球硬化、動(dòng)脈硬化及動(dòng)脈壁增厚。二、急性高尿酸血癥性腎病。有短期內(nèi)大量尿酸結(jié)晶，堆積于腎臟的集合管、腎盂和輸尿管所致。鏡下可見管腔內(nèi)尿酸結(jié)晶的沉積，形成結(jié)晶和呈雪泥樣沉積物，沉積物可阻塞腎小管，使近端小管擴(kuò)張，而腎小球結(jié)構(gòu)是正常的，這些沉積物可導(dǎo)致梗阻及急性腎衰竭，但如治療恰當(dāng)腎功能是可以恢復(fù)的。三、尿酸性腎結(jié)石。鏡下可見尿酸結(jié)晶在腎乳頭和集合管內(nèi)沉積。
  語音時(shí)長 1:38”
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-14 2134次

• 多少指標(biāo)的高尿酸血癥才會(huì)影響腎臟
  病情分析：在臨床上，血尿酸水平持續(xù)高于420微摩爾每升，就可以診斷為高尿酸血癥，而且高尿酸血癥的數(shù)值越高，持續(xù)時(shí)間越長，越容易出現(xiàn)腎臟損害。意見建議：持續(xù)存在的高尿酸血癥，一定要加以干預(yù)，比如要控制體重，嚴(yán)格戒煙戒酒，避免吃高嘌呤的食物，還要多喝水，必要時(shí)，應(yīng)用降尿酸藥物，聯(lián)合堿性藥物共同治療。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-02-06 1502次

• 什么叫高尿酸血癥
  高尿酸血癥是指血清中的尿酸偏高的一類代謝疾病，痛風(fēng)是因?yàn)槟蛩岣咚鶎?dǎo)致的，因?yàn)槟蛩猁}的沉積在各個(gè)關(guān)節(jié)，而導(dǎo)致關(guān)節(jié)發(fā)生了炎癥，出現(xiàn)疼痛及結(jié)石等癥狀。所以，痛風(fēng)與高尿酸血癥存在著相互的聯(lián)系并且有因果關(guān)系，高尿酸血癥能夠?qū)е峦达L(fēng)。
  周喜玉 主治醫(yī)師遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

  2018-12-17 3203次

• 高尿酸血癥
  高尿酸血癥是一種常見的代謝性疾病，主要是因?yàn)猷堰蚀x異常引起，尿酸是嘌呤的主要代謝產(chǎn)物。高尿酸血癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)是男性高于420μmol/L，女性高于360μmol/L。高尿酸血癥可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類，少數(shù)患者可以進(jìn)一步發(fā)展為痛風(fēng)，出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)腎以及痛風(fēng)石等臨床癥狀和陽性的體征。目前本病的病
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-12 12214次

• 什么叫高尿酸血癥
  一般情況下，因?yàn)猷堰蚀x障礙所引起的慢性代謝性疾病叫高尿酸血癥?；疾『笮枰皶r(shí)去醫(yī)院就診治療。高尿酸血癥屬于一種代謝綜合癥，而且男性高于女性，其發(fā)病原因一般與嘌呤代謝障礙、尿酸排泄減少或者是尿酸生成過多等原因有關(guān)，如果患者在近期經(jīng)常吃嘌呤含量高的食物、大量飲酒也會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)的尿酸水平升高，從而引起疾病
  儲(chǔ)永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2023-12-21 0次