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• 腎小球腎炎的表現(xiàn)

  腎小球腎炎主要的臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、高血壓，可以伴有慢性腎功能不全。那么血尿可以表現(xiàn)為是肉眼血尿，就是我們可以肉眼能夠看到的尿的顏色變紅；大部分還是叫鏡下血尿，就是我們做化驗(yàn)的時(shí)候顯微鏡下有紅細(xì)胞，我們都稱為叫血尿。那么蛋白尿就是血里邊有蛋白，我們老百姓就是俗稱的就是蛋白有加號(hào)了，那么我們說(shuō)尿蛋白陽(yáng)性。同時(shí)，他常常合并有高血壓，我們稱為腎性高血壓。那么隨著病史的延長(zhǎng)，還有病理類型的不同，腎功能不全可以出現(xiàn)的或早或晚。

  

  01:08
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-19 8306次

• 慢性腎小球腎炎繼發(fā)高血壓怎么治療

  慢性腎小球腎炎是可以導(dǎo)致腎性高血壓的，如果出現(xiàn)了血壓增高，具體的治療原則如下：第一，飲食高血壓的患者建議給予低鹽低脂的飲食，盡量不要吃咸菜、臘肉等等過(guò)于咸的食物，以減少腎臟的代謝負(fù)擔(dān)，這樣有利于血壓的控制延緩腎臟疾病的進(jìn)展，每日鈉鹽的攝入量建議每天小于三克，可以補(bǔ)充一些新陳代謝所必需要的維生素。第二，生活習(xí)慣方面建議患者保持良好的心情，可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力，都是有助于腎臟、心血管系統(tǒng)的。第三，藥物，如果當(dāng)出現(xiàn)了血壓升高，通過(guò)臨床的生活習(xí)慣的改善，并沒(méi)有明顯的下降的時(shí)候，可以考慮應(yīng)用降壓藥物，可以選擇的藥物有很多類，比如像鈣離子拮抗劑、地平這一類的藥物。腎臟的病人可能還會(huì)應(yīng)用到ACEI、ARB類的藥物也就是沙坦或者普利這一類的降壓藥物，具有降尿蛋白保護(hù)腎臟功能的作用，β受體阻滯劑、利尿劑和alpha受體阻滯劑，根據(jù)患者的情況都是可以作為選擇的，但是每種藥物的應(yīng)用，都有相關(guān)的適應(yīng)癥和禁忌的情況，用藥需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，比如常用的藥物有ACEI、ARB類的藥物，尤其是有蛋白尿的病人，但是這一類的藥物，如果病人存在雙側(cè)的腎動(dòng)脈狹窄是要禁用的，如果有明顯的高鉀血癥或者血肌酐特別高的患者，也是需要謹(jǐn)慎的，所以用藥需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。另外如果血壓特別高，還有可能會(huì)應(yīng)用到透析的治療，如果患者慢性腎炎，進(jìn)展達(dá)到了透析的程度，藥物不能很好的控制血壓，可以通過(guò)血液透析，對(duì)血壓的控制也是有利的。

  

  02:56
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 2171次

• 急性腎小球腎炎繼發(fā)于
  ?在臨床上急性腎小球腎炎患者通常出現(xiàn)在感染之后以急性鏈球菌感染最為常見，患者在疾病前通常會(huì)存在前期感染如急性化膿性扁桃體炎，咽炎，淋巴結(jié)炎或者是皮膚感染，如膿皰病等，患者急性腎小球腎炎典型的臨床表現(xiàn)是前區(qū)鏈球菌感染后經(jīng)過(guò)一到三周無(wú)癥狀間歇期而會(huì)出現(xiàn)急性起病，會(huì)表現(xiàn)為血尿，高血壓，水腫以及程度不等的腎功能減退情況。在臨床上絕大多數(shù)的急性腎小球腎炎患者具有一定的自限傾向，主要是進(jìn)行對(duì)癥支持治療，同時(shí)需要祛除感染的誘因，防治一些嚴(yán)重并發(fā)癥，采取相關(guān)措施，保護(hù)患者的腎臟功能。在臨床上大多數(shù)患者是預(yù)后比較良好的，絕大部分患者會(huì)在病情的一到四周內(nèi)出現(xiàn)病情好轉(zhuǎn)的情況，表現(xiàn)為尿量增加，水腫消退，血壓下降或恢復(fù)正常，尿檢情況也常會(huì)隨之好轉(zhuǎn)，少數(shù)患者尿檢異常情況可以遷延至半年甚至一年以上才可以恢復(fù)正常。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-07 1336次

• 腎小球腎炎繼發(fā)因素
  在臨床上腎小球腎炎患者繼發(fā)因素主要包括糖尿病，安卡相關(guān)性血管炎，乙肝病毒，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，過(guò)敏性紫癜，痛風(fēng)以及高血壓等。腎小球腎炎的這些繼發(fā)因素會(huì)導(dǎo)致繼發(fā)性腎小球疾病如糖尿病腎病，安卡相關(guān)性血管炎腎損害，乙肝病毒相關(guān)性腎炎，狼瘡性腎炎，紫癜性腎炎，痛風(fēng)性腎病以及良性小動(dòng)脈腎硬化癥和惡性小動(dòng)脈腎硬化癥等，建議這些患者不要擅自用一些偏方或者是秘方等來(lái)進(jìn)行治療，應(yīng)當(dāng)去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進(jìn)行就診，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)輔助檢查，必要時(shí)建議患者應(yīng)當(dāng)積極進(jìn)行腎臟穿刺活檢術(shù)來(lái)明確患者具體腎臟病類型，進(jìn)而可以指導(dǎo)臨床上采取更加積極有效的治療方案。建議這些患者平時(shí)在病情急性期要注意適當(dāng)休息，避免過(guò)度活動(dòng)，以免加重病情，病情穩(wěn)定期時(shí)可以進(jìn)行適當(dāng)體育鍛煉，有助于增強(qiáng)體質(zhì)，平時(shí)需要規(guī)律服用藥物治療規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓水平，定期門診隨診。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-07 1273次

• 腎小球腎炎是腎炎嗎
  病情分析：腎小球腎炎是腎炎。腎炎是腎小球腎炎的簡(jiǎn)稱，包括急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、急進(jìn)性腎小球腎炎、隱匿性腎小球腎炎等多種類型。意見建議：腎小球腎炎患者應(yīng)注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，同時(shí)應(yīng)注意監(jiān)測(cè)腎功及尿量等相關(guān)指標(biāo)的變化。急性腎小球腎炎應(yīng)注意臥床休息，給予降壓、利尿等對(duì)癥治療。慢性腎小球腎炎需長(zhǎng)期應(yīng)用降壓、減少蛋白尿藥物進(jìn)行治療。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-26 1501次

• 如何確診腎小球腎炎
  病情分析：腎小球腎炎的患者可以通過(guò)尿常規(guī)，血常規(guī)和腎功能的檢查來(lái)進(jìn)行確診。腎小球腎炎的患者蛋白尿以及血尿會(huì)呈陽(yáng)性，同時(shí)會(huì)伴有高血壓以及水腫等臨床表現(xiàn)癥狀。意見建議：建議患者要及時(shí)的去當(dāng)?shù)卣?guī)三甲醫(yī)院，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)患者實(shí)際的癥狀進(jìn)行治療。要低鹽低脂飲食，避免辛辣刺激，油膩煎炸的食物。同時(shí)要適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)低蛋白的食物，還需要避免劇烈的運(yùn)動(dòng)，多注意休息。
  葉文艷 副主任醫(yī)師海城正骨醫(yī)院

  2020-06-20 802次

• 腎小球腎炎分期
  腎小球腎炎的分期往往是前驅(qū)癥狀期，再就是腎小球腎炎起病期。大多數(shù)患者在發(fā)病前的一個(gè)月，會(huì)有先驅(qū)感染病史。起病多突然，但也可能會(huì)隱性緩慢起病，再就是在起病期往往會(huì)表現(xiàn)為少尿，另外有可能會(huì)發(fā)展為無(wú)尿，同時(shí)伴有肉眼血尿持續(xù)時(shí)間不等。但是鏡下血尿會(huì)持續(xù)存在，患者會(huì)表現(xiàn)為水腫，以面部和下肢水腫比較明顯，水腫一
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 161次

• 急性腎小球腎炎
  急性腎小球腎炎，簡(jiǎn)稱進(jìn)行腎炎，是以急性腎炎綜合征為主要表現(xiàn)的一組疾病，它的主要特點(diǎn)是起病非常急，患者會(huì)出現(xiàn)血尿、蛋白尿以及全身浮腫、血壓升高，可伴有一過(guò)性的腎功能不全。本病多發(fā)生于鏈球菌感染之后，其他的常見誘發(fā)因素有細(xì)菌感染、病毒以及寄生蟲感染等，本病屬于一種自限性疾病，大多數(shù)預(yù)后良好，可以完全治愈
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-05 3803次