惡性胸腔積液為惡性腫瘤轉(zhuǎn)移侵犯胸膜和胸膜間皮瘤引起,常見為肺癌、乳腺癌、淋巴瘤和泌尿生殖間皮瘤引起,常為肺癌和泌尿、生殖、消化道腫瘤轉(zhuǎn)移。
多見于中老年,胸痛明顯,胸腔積液多,呈血性量比較多,生長速度快,CEA、乳酸脫氫酶升高,可以找到腫瘤細(xì)胞。
其治療除針對原發(fā)腫瘤進(jìn)行相應(yīng)的放療化療以外,常因大量胸腔積液造成呼吸困難,反復(fù)抽液造成營養(yǎng)丟失,且療效不理想,可以采用局部化療及化學(xué)性胸膜固定術(shù),抽吸胸水后或經(jīng)胸腔插管引流胸水基本消失以后,胸腔內(nèi)注入抗腫瘤藥物,或胸膜黏連劑造成胸膜黏連防止積液形成。