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• 紅斑狼瘡的癥狀

  紅斑狼瘡實際上有很多多種多樣的一些癥狀。特別是就是在初發(fā)的時候，很多病人可能是不一樣的。有以皮疹為首發(fā)癥狀的，也有以關(guān)節(jié)痛為首發(fā)癥狀的，也有以發(fā)燒為首發(fā)癥狀的，總之它的起病是多種多樣的。那么它的癥狀也是非常多的，比方說我們剛剛講的發(fā)燒、皮疹、關(guān)節(jié)痛，那么也有的病人是以疲倦，然后脫發(fā)、口腔潰瘍，然后還有就是手的雷諾現(xiàn)象或者是有的病人還會有胸悶、喘氣等等這些為主要癥狀，這種情況需要就診。

  

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  楊惠琴 主任醫(yī)師武漢市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-16 21997次

• 血管炎的癥狀

  血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現(xiàn)的，大多數(shù)和免疫相關(guān)的這樣一類疾病。它的臨床表現(xiàn)，因為受累的血管的類型、大小，以及部位的不同而不同。血管炎可以是單發(fā)的疾病，但是也可以在某一個疾病的臨床表現(xiàn)當(dāng)中看到，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發(fā)病過程當(dāng)中會出現(xiàn)血管炎的表現(xiàn)。另外血管炎本身也可以是一種系統(tǒng)性的疾病，引起多系統(tǒng)的臟器的功能障礙。當(dāng)然它也可以在臨床當(dāng)中局限于某一個器官，出現(xiàn)了受累器官的臨床表現(xiàn)。那么鑒于血管炎的復(fù)雜性和多樣性，我們常常把它稱之為系統(tǒng)性的血管炎。這一類的血管炎都有一個共同的臨床表現(xiàn)，大部分的血管炎都可以在臨床當(dāng)中見到廣泛的炎癥所導(dǎo)致的全身的表現(xiàn)，比如乏力、發(fā)熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應(yīng)的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個共同的臨床表現(xiàn)了。針對累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現(xiàn)是不同的。那么區(qū)分不同血管炎至關(guān)重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風(fēng)濕病聯(lián)盟，對于血管炎進行過重新的分類和命名。首先第一類是大血管性的血管炎，那么臨床常見的是巨細(xì)胞性動脈炎和大動脈炎。第二類是中等血管性血管炎，比如結(jié)節(jié)性多動脈炎和川崎病等。第三類就是小血管炎，那么臨床當(dāng)中就包括安卡性血管炎和免疫復(fù)合物性血管炎等等。第四類是多血管炎，臨床常見的是白塞病。第五類是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發(fā)性中樞神經(jīng)血管炎。還有一類就是和我們臨床系統(tǒng)性免疫病相關(guān)的血管炎，比如類風(fēng)濕、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類的血管炎就是可能病因相關(guān)性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來的血管炎。

  

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  劉燊仡 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2018-11-14 29113次

• 紅斑狼瘡血管炎的癥狀
  紅斑狼瘡血管炎的癥狀主要表現(xiàn)在皮膚和粘膜的病變，系統(tǒng)性紅斑狼瘡最典型的特征性皮膚改變是蝶形紅斑，常急性起病。光照可使紅斑加重或誘發(fā)紅斑，治療后可以完全消退而不留痕跡，也可出現(xiàn)色素沉著或不同程度的毛細(xì)血管擴張。系統(tǒng)性紅斑狼瘡特征性的皮膚損害還包括狼瘡性脂膜炎，全身紅斑，甲周紅斑，結(jié)節(jié)性紅斑網(wǎng)狀青斑、毛細(xì)血管擴張，雷諾現(xiàn)象，光過敏及脫發(fā)等。粘膜受累也是系統(tǒng)性紅斑狼瘡常見的臨床表現(xiàn)，全身黏膜均可累及，最常見的受累部位是口腔潰瘍，鼻部潰瘍也有報道。系統(tǒng)性紅斑狼瘡的口腔潰瘍通常是無痛性，可以是狼瘡的首發(fā)癥狀。
  語音時長 1:35”
  李亞芹 主任醫(yī)師凌源市中心醫(yī)院

  2018-09-09 6287次

• 紅斑狼瘡腸系膜血管炎
  系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床表現(xiàn)多種多樣，可以累及多個器官。消化道的癥狀也比較多見，其中的部分患者是以腸道的表現(xiàn)為首發(fā)癥狀，僅有2%-30%是由系統(tǒng)性紅斑狼瘡直接引起。部分常由藥物的不良反應(yīng)和合并癥引起來的。腸系膜血管炎是系統(tǒng)性紅斑狼瘡血管炎累及胃腸道的表現(xiàn)，也是引起狼瘡患者消化道癥狀的常見原因。它的組織病理可見小血管壁，酶異復(fù)合物及附體沉著，并伴有炎癥細(xì)胞浸潤，也可有小血管內(nèi)血栓形成，導(dǎo)致消化系統(tǒng)炎癥，潰瘍，梗阻，出血，蠕動異常，腸系膜血管栓塞以及腹膜炎。狼瘡合并腸系膜血管炎的治療主要還是應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，免疫抑制劑來治療。
  語音時長 1:24”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-13 5389次

• 蕁麻疹性血管炎是紅斑狼瘡么
  蕁麻疹性血管炎不一定是紅斑狼瘡，還可能是皮肌炎的首發(fā)癥狀，另外有可能單純是蕁麻疹性血管炎，不會發(fā)展成紅斑狼瘡以及皮肌炎等疾病，蕁麻疹性血管炎也容易累及皮膚，出現(xiàn)風(fēng)團樣損害，持續(xù)時間比較長，往往長達24到72小時，伴有灼熱或者瘙癢的感覺。除了皮膚表現(xiàn)之外，還容易出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎，關(guān)節(jié)疼痛，腹部不適，淋巴結(jié)腫大，到晚期會出現(xiàn)腎臟損害，甚至?xí)徊糠只颊叱霈F(xiàn)紫癜等表現(xiàn)，有一部分患者隨著病情的發(fā)展會轉(zhuǎn)變?yōu)榧t斑狼瘡或者皮肌炎，所以要密切觀察病情變化，本病首選糖皮質(zhì)激素進行治療。
  王毅 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-21 1603次

• 系統(tǒng)性紅斑狼瘡易患血管炎嗎
  病情分析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡的基本病理改變就是血管炎。所以，所有的患者都會有血管炎的存在，只是表現(xiàn)在各系統(tǒng)各臟器，出現(xiàn)不同的癥狀而已。意見建議：狼瘡性血管炎的治療目前主要首選糖皮質(zhì)激素。當(dāng)然也要聯(lián)合免疫抑制劑來提高療效，減少激素的用量，常用的有羥氯喹、甲氨蝶呤、雷公藤、環(huán)磷酰胺、他克莫司、霉酚酸酯等。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-28 1002次

• 蕁麻疹性血管炎是紅斑狼瘡么
  蕁麻疹性血管炎不是紅斑狼瘡，這是兩種完全不同的疾病。蕁麻疹性血管炎，主要表現(xiàn)為風(fēng)團，有浸潤感，持續(xù)時間長，在24小時以上，可以伴有高熱和關(guān)節(jié)疼痛，化驗檢查，血沉可增快，有嚴(yán)重的低補體血癥。治療主要是首選皮質(zhì)類固醇激素為主。而紅斑狼瘡是一種結(jié)締組織疾病，一般與免疫反應(yīng)有關(guān)，分為幾種類型，各類型的臨床表
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2022-01-21 697次

• 蕁麻疹性血管炎會變成紅斑狼瘡嗎
  蕁麻疹性血管炎往往是紅斑狼瘡或者皮肌炎的早期表現(xiàn)，有很大一部分患者隨著病情的發(fā)展會變?yōu)檫@種免疫性疾病。所以，應(yīng)該在積極治療的同時，密切觀察病情變化，以防漏診、誤診等。蕁麻疹性血管炎在最初容易表現(xiàn)為出現(xiàn)發(fā)熱，好發(fā)于中年婦女。皮膚上出現(xiàn)蕁麻疹樣的皮疹、紅斑、風(fēng)團等，皮疹持續(xù)的時間比較長，一般在24~72
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2022-01-21 662次