首先我們要明確滑囊炎的性質(zhì),滑囊炎的性質(zhì)有無菌性的和感染性的。無菌性的包括一些創(chuàng)傷,反復(fù)的摩擦擠壓牽拉,或者是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,或者是痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,這一類沒有細(xì)菌感染的因素導(dǎo)致的滑囊炎。
另外一種的是個感染性的,例如膿毒性的滑囊炎,如果是出現(xiàn)的足踝滑囊炎腫痛十分嚴(yán)重,我們可以首先考慮一個局部的穿刺,穿刺一方面可以明確他的囊液的性質(zhì),看看有沒有細(xì)菌,有沒有痛風(fēng)結(jié)晶。第二個目的,還可以起到一個減壓的作用,減壓之后,抽掉了積液,它的腫痛是有會有一定的緩解。
另外一部分就是首先是一個避免那個復(fù)發(fā)的因素,如果術(shù)足踝部,我們可以試穿一下低幫鞋,或者在高幫鞋的局部造一些鏤空的位置,避免這個滑囊炎的位置反復(fù)的擠壓摩擦,可以避免的復(fù)發(fā),還有口服或者局部使用一些非甾體的止痛藥,口服的例如西樂葆,局部使用的利用扶他林。如果是比較表淺足踝的滑囊炎,我們可以考慮在彩超或者在其他影像去引導(dǎo)下做滑囊的注射,一般我們注射的是糖皮質(zhì)激素,這種藥物可以有很強的抗炎作用,綜合以上的幾個方法,一般都能起到很好的治療作用。如果是感染的話,我們可能還要配合消炎藥,也就是抗生素自行來抗感染治療。