腦出血的發(fā)病原因涉及到病因分型,目前得到較多認可的是原發(fā)性腦出血和繼發(fā)性腦出血。
原發(fā)性腦出血:指無明確病因直接引起的腦出血,是起源于小血管自發(fā)破裂的腦內(nèi)出血。主要指由長期高血壓或淀粉樣血管病引起的小血管(或穿支動脈)自發(fā)破裂導致的腦出血,占所有腦出血的78%~88%。高血壓和腦淀粉樣血管病對小血管壁的長期影響導致其逐漸發(fā)生病理改變而發(fā)生出血。
繼發(fā)性腦出血:指由血管病變、血液成分異常或其他原因直接引起的腦內(nèi)出血。占全部腦出血的20%左右。
常見病因包括血管畸形、動脈瘤、凝血功能障礙、抗凝或抗血小板藥物使用、血液病、擬交感神經(jīng)藥物使用、煙霧病、原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性腫瘤、靜脈竇血栓形成、血管炎、妊娠及其他明確病因?qū)е碌哪X出血。
腦出血有哪些高危因素?可以控制的腦出血危險因素主要包括:高血壓、吸煙飲、酒糖、尿病、高脂血癥、抗凝藥物的使用等。