皮肌炎患者在治療期間病情加重也是一種常見(jiàn)現(xiàn)象，首先要看患者是否是由于激素減量導(dǎo)致的病情加重，如果是激素減量導(dǎo)致病情加重，則需要加大激素的用量，甚至要超過(guò)剛開(kāi)始使用的足量激素，同時(shí)可以聯(lián)合使用免疫抑制劑，比如甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺等治療。
而有的患者病情加重是由于對(duì)潑尼松治療的反應(yīng)比較差，這個(gè)時(shí)候可以加大糖皮質(zhì)激素的用量，同時(shí)聯(lián)合免疫抑制劑治療。
還有一些患者可以嘗試的使用生物制劑，比如抗腫瘤壞死因子拮抗劑或者是抗CD20單抗等，有一些對(duì)激素和免疫抑制劑治療效果反應(yīng)比較差的患者，改用生物制劑療效也可以。
另外，患者還需要監(jiān)測(cè)是否為大劑量糖皮質(zhì)激素導(dǎo)致的激素性肌肉無(wú)力引起來(lái)的病情加重，這個(gè)需要根據(jù)患者的具體病情具體分析，需要到風(fēng)濕免疫科讓專(zhuān)科醫(yī)師進(jìn)行判斷和評(píng)估。
以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
