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• 得了高血壓以后一定要吃降壓藥嗎

  高血壓病的診斷其實(shí)相對(duì)是比較簡(jiǎn)單的，我們主要是通過(guò)測(cè)量血壓來(lái)進(jìn)行高血壓病的診斷。一般是不同時(shí)間的三次以上的高血壓大于140/90mmHg以上，我們就診斷為高血壓。對(duì)于高血壓病的治療，主要是根據(jù)病人的具體情況而定。如果這個(gè)病人的血壓在臨界水平，高壓在140到150，而且是一個(gè)初次診斷的高血壓患者，一般來(lái)說(shuō)我們會(huì)給予高血壓患者1到3個(gè)月的生活方式的干預(yù)。比如我們通過(guò)減重、低鹽、低脂飲食、規(guī)律的生活方式，比如早一點(diǎn)睡眠、多一些運(yùn)動(dòng)。這種情況下，我們?cè)倏此难獕核?，往往通過(guò)一定的生活方式的干預(yù)，我們的血壓是可以逐漸地下降，有可能是達(dá)到一個(gè)正常的范圍。還有一種情況就是我們的高血壓患者在早期他可能需要藥物治療，隨著患者的年齡增加，比如病人逐漸的大于80歲以后，有一些病人他的血壓反而是逐漸地下降，我們需要根據(jù)這個(gè)病人后期的血壓的水平來(lái)決定他是不是用藥，有可能后期是逐漸的減藥，抑或是逐漸就停藥了。

  

  01:33
  張妮 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-07-10 14765次

• 兒童血管瘤一定要治療嗎

  血管瘤一定要治療，雖然血管瘤如果不治療有自限性，但是在這個(gè)過(guò)程當(dāng)中，要經(jīng)歷很多東西，比如有些血管瘤長(zhǎng)得很快，它會(huì)發(fā)生破潰，甚至感染，感染以后皮膚又不愈合，最后即使是愈合了，也會(huì)形成很大的瘢痕。所以，如果孩子一旦發(fā)現(xiàn)診斷明確的血管瘤，一定要在它的快速生長(zhǎng)期的時(shí)候進(jìn)行治療，這樣能取得很好的效果，避免后期發(fā)生破潰、感染、瘢痕等等。

  

  01:14
  成偉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2021-02-23 2678次

• 腎炎一定要吃激素嗎
  腎炎的病情有輕有重，有的病情處于明顯的活躍期，而有的病情相對(duì)穩(wěn)定，所以腎炎的患者并不是一定需要吃激素，要看患者具體的病情情況。一般來(lái)說(shuō)，如果患者腎小球的炎癥反應(yīng)很劇烈，而且有很多非慢性的病變，可能需要使用激素來(lái)抑制這種炎癥反應(yīng)，挽救腎小球；或者是患者24hUP定量超過(guò)1g以上，說(shuō)明炎癥反應(yīng)相對(duì)比較嚴(yán)重，也可能需要使用糖皮質(zhì)激素。而患者尿蛋白不多或者是病情已經(jīng)發(fā)展的后期，血肌酐已經(jīng)明顯升高，超過(guò)265umol/L，使用激素已經(jīng)沒(méi)有意義，這個(gè)時(shí)候就不再考慮使用激素了。激素的副作用很多，使用的時(shí)候要遵照醫(yī)囑。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2020-08-25 2129次

• 皮肌炎一定要吃激素嗎
  皮肌炎患者是需要吃激素的，而且激素是治療的首選藥物，激素的用量比較大，而且應(yīng)用時(shí)間長(zhǎng)，減量比較慢。皮肌炎是一種慢性自身免疫性疾病，主要是橫紋肌的非化膿性炎癥性疾病。這類疾病早期治療可以改善預(yù)后。如果患者在早期沒(méi)有及時(shí)應(yīng)用藥物治療，可以導(dǎo)致病情進(jìn)行性的加重，死亡率增加，尤其是出現(xiàn)咽部肌肉受累，或者合并吸入性肺炎，合并肺間質(zhì)纖維化的患者預(yù)后比較差。皮肌炎除了應(yīng)用激素治療以外，有的患者還需要應(yīng)用免疫抑制劑，比如甲氨蝶呤，環(huán)磷酰胺等。隨著激素和免疫抑制劑的使用皮肌炎的預(yù)后已經(jīng)得到了極大的改善。這種疾病最常見(jiàn)的死亡原因就是肺臟病，心臟病或者其他系統(tǒng)的并發(fā)癥。有的患者還可以伴發(fā)腫瘤，這種預(yù)后最差。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-25 1568次

• 血管炎一定要吃激素嗎
  絕大多數(shù)的血管炎都需要服用激素治療，尤其是病情處于活動(dòng)期，激素治療是首選治療方案。血管炎往下分為很多種類，包括大血管炎、中血管炎、小血管炎。這些血管炎中只有大血管炎中的大動(dòng)脈炎，如果患者沒(méi)有明顯的炎癥反應(yīng)，病情已經(jīng)進(jìn)入穩(wěn)定階段，可以不需要激素治療。
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-01 2303次

• 腎炎一定要吃激素嗎
  病情分析：不是所有的腎炎患者都一定需要應(yīng)用激素治療的。有些腎炎比如微小病變之類的，對(duì)糖皮質(zhì)激素敏感可以應(yīng)用激素治療，有些比如膜性腎病對(duì)激素不敏感，除了需要應(yīng)用激素外，還需要應(yīng)用免疫制劑治療。還有一些腎炎，比如無(wú)癥狀性血尿或蛋白尿，此時(shí)不需要吃藥激素。意見(jiàn)建議：應(yīng)用激素治療的腎炎患者，平時(shí)需要注意預(yù)防感冒，盡量少去人員流動(dòng)性較大的場(chǎng)所，比如火車(chē)站，商場(chǎng)等，必須外出時(shí)盡量佩戴口罩。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-08-22 1601次

• 皮肌炎一定要吃激素嗎
  皮肌炎患者是需要吃激素的，而且激素是治療的首選藥物，激素的用量比較大，而且應(yīng)用時(shí)間長(zhǎng)，減量比較慢。皮肌炎是一種慢性自身免疫性疾病，主要是橫紋肌的非化膿性炎癥性疾病。這類疾病早期治療可以改善預(yù)后。如果患者在早期沒(méi)有及時(shí)應(yīng)用藥物治療，可以導(dǎo)致病情進(jìn)行性的加重，死亡率增加，尤其是出現(xiàn)咽部肌肉受累，或者合并
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 261次

• 慢性腎炎一定要吃激素
  慢性腎炎患者不一定需要吃激素，這里的激素主要指的是糖皮質(zhì)激素。對(duì)于腎臟病理明確，以增生性病變?yōu)橹鞯幕颊邅?lái)說(shuō)，可以使用糖皮質(zhì)激素。尤其是發(fā)現(xiàn)有新月體等急進(jìn)性腎炎表現(xiàn)的患者來(lái)說(shuō)，通常盡早地使用足量激素，可以有效的逆轉(zhuǎn)病程保護(hù)腎功能。但是，絕大部分的慢性腎炎患者不需要使用激素。尤其是對(duì)于尿蛋白量較少，甚至
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 331次